患上卵巢腫瘤應(yīng)該怎樣治療這些方法要了解
卵巢癌的病因多發(fā)性,有情緒方面,遺傳方面,內(nèi)分泌等因素。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性婦科腫瘤之一,其中,卵巢惡性腫瘤中以上皮癌較多見,其次是惡性生殖細(xì)胞腫瘤。而卵巢上皮癌死亡率占各類婦科腫瘤的前位,對女性生命造成嚴(yán)重威脅。由于卵巢深居在盆腔內(nèi),體積又小,缺乏典型癥狀,所以難以早期發(fā)現(xiàn)?;加新殉材[瘤的女性患者在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤局限于卵巢的僅占不足30%,大多數(shù)已擴(kuò)散到盆腹腔器官,所以早期診斷是一大難題。那么,發(fā)現(xiàn)患上卵巢腫瘤應(yīng)該怎樣治療?這些方法要了解。下面一起來看一下吧。
患上卵巢腫瘤應(yīng)該怎樣治療?
1、治療原則:手術(shù)聯(lián)合化療是卵巢惡性腫瘤的主要治療手段,此外還有靶向治療、內(nèi)分泌治療、放射治療等也具有一定的。
2、手術(shù)治療:手術(shù)目的:切除腫瘤、明確診斷、準(zhǔn)確分期、判斷預(yù)后和指導(dǎo)治療。
手術(shù)原則:
(1)下腹正中縱切口的開腹手術(shù)可用于全面分期手術(shù)、 初始減瘤術(shù)、間歇性減瘤術(shù)或二次減瘤術(shù)。
(2) 術(shù)中冰凍病理檢查有助于明確診斷,確定手術(shù)范圍。
(3) 在經(jīng)選擇的患者,有經(jīng)驗(yàn)的婦科腫瘤醫(yī)生可以選擇腹腔鏡完成手術(shù)分期和減瘤術(shù)。
(4)腹腔鏡有助于評估初治患者能否達(dá)到滿意減瘤術(shù),如果經(jīng)評估不能達(dá)到滿意的減瘤術(shù),可以考慮新輔助化療。
(5)如果卵巢上皮癌患者比較年輕,要求保留生育功能,對于ⅠA、ⅠC期卵巢上皮癌(低級別漿液性癌、G1子宮內(nèi)膜樣癌)、性索間質(zhì)腫瘤可行單側(cè)附件切除+全面分期手術(shù),保留健側(cè)附件和子宮。有生育要求的任何期別的卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤,如果子宮和對側(cè)卵巢正常,都可以保留生育功能。
(6)推薦由婦科腫瘤醫(yī)生完成手術(shù)。
3、化學(xué)治療
(1)鼓勵(lì)卵巢癌、輸卵管癌或腹膜癌患者在診斷和治療中參與臨床試驗(yàn)。
(2) 在任何初始治療前,有生育要求,需要保留生育功能者有必要咨詢生殖醫(yī)生。
(3)開始化療前,確?;颊叩囊话銧顟B(tài)和器官功能可耐受化療。
(4)應(yīng)密切觀察和隨訪化療患者,及時(shí)處理化療過程中出現(xiàn)的各種并發(fā)癥?;熎陂g監(jiān)測患者的血常規(guī)及生化指標(biāo)。需要根據(jù)化療過程中出現(xiàn)的毒性反應(yīng)和治療目標(biāo)對化療方案及劑量進(jìn)行調(diào)整。
(5)化療結(jié)束后,需要對治果及并發(fā)癥進(jìn)行評估。
(6)紫杉醇聯(lián)合鉑類是卵巢癌一線化療方案。
4、靶向治療及免疫治療:近年來,針對聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)、血管內(nèi)皮生長因子受體(VEGFR)等的靶向治療取得了較大的進(jìn)展,有助于延長患者的生存期。PARP控制劑已有多種。免疫治療主要是免疫檢查點(diǎn)控制劑,包括PD-1/PD-L1控制劑及CTLA-4的控制劑。目前的研究表明,單藥好效率在10%左右,聯(lián)合其他藥物的有待進(jìn)一步研究。
5、放射治療:卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大,卵巢內(nèi)胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌較不敏感,卵巢上皮癌中度敏感,無性細(xì)胞瘤較敏感。但由于化果好,腹、盆腔放療的副作用較大,放療已很少用于卵巢惡性腫瘤的初始治療。
以上這些內(nèi)容就是為大家講述的關(guān)于婦科腫瘤——卵巢腫瘤的治療方法,相信大家對此內(nèi)容有了比較清楚的認(rèn)識。在生活中,對婦科腫瘤,只有治療方法是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要我們做到:定期婦科體檢;口服避孕藥;正確處理婦科炎癥,以免發(fā)展成婦科腫瘤等有效的預(yù)防。