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過敏性紫癜要如何治療呢

過敏性紫癜相信大家對這個疾病還是感到有點陌生的,該疾病好發(fā)人群為兒童及青少年,一開始可有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不舒服等癥狀。皮膚的表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點,嚴重者可發(fā)生水皰、血皰,甚至潰瘍。好發(fā)于四肢伸側(cè),尤其是雙下肢和臀部。過敏性紫癜要如何治療呢。

過敏性紫癜常見的治療方法:

1.對因處理:

消除致病因素、控制感染、驅(qū)除寄生蟲、避免過敏性食物和藥物等,這是防止復(fù)發(fā)和治愈本病的根本措施??尚序?qū)蟲治療。

2.一般:

1抗組胺類藥物:可選用鹽酸異丙嗪非那根、氯苯那敏撲爾敏、苯噻啶、去氯羥嗪克敏嗪或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射,但其不定。撲爾敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。2蘆丁和維生素C:作為輔助劑應(yīng)用,一般劑量宜大,維生素C以靜脈注射為好。3止血藥:巴克洛安特諾新,安絡(luò)血10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中靜滴。酚磺乙胺止血敏0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或靜注。如有腎臟病變者抗纖溶藥應(yīng)慎用。

3.腎上腺皮質(zhì)激素:

控制抗原-抗體反應(yīng),具有抗過敏及改善血管通透性作用。對關(guān)節(jié)型、腹型和皮膚型較好,但激素對腎臟病損無效,也有人認為不能縮短病程,一般用潑尼松強的松30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,癥狀控制后逐漸減量直至停用,也可以用氫化可的松100~200mg/d,病情好轉(zhuǎn)后改用口服。

4.免疫控制劑:

過敏性紫癜并發(fā)腎炎,對激素不佳或病情遷延者可加用免疫控制劑,一般常和激素合用,可選用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,但應(yīng)注意并發(fā)感染。

5.抗凝治療:

對急進性腎炎、腎病綜合征病例,除用皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺CTX外,還可用抗凝治療,如肝素10~20U/kg/htimes;4周,使APTT維持至正常值的1.5~2.0倍。

6.其他:

目前,國外有報道對于激素和免疫控制劑無效的嚴重的過敏性紫癜患者,氨苯砜可能是一種有效的治療藥物。治療劑量為100mg/d,在治療前應(yīng)檢查G-6-PD水平。治療期間應(yīng)注意血正鐵血紅蛋白水平。一般治療2周后,其典型癥狀可基本控制。國內(nèi)尚未見報道。

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