北京西京中醫(yī)醫(yī)院名譽(yù)院長、周圍血管科帶頭人，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院周圍血管科原主任，現(xiàn)學(xué)術(shù)主任、主任醫(yī)師楊博華做客《養(yǎng)生堂》，全面解析冬季如何護(hù)腿避免進(jìn)一步隱患，并揭秘護(hù)腿祛濕飲配料和服法、護(hù)腿外用方配料和用法，我們一起來跟楊主任學(xué)冬季護(hù)腿。

血管病寒冬集中爆發(fā)

周圍血管病在寒冬集中爆發(fā)，看病的人也驟然增加，有患者反應(yīng)站立時間長了腰發(fā)困發(fā)酸、腳踝處出現(xiàn)紫斑、腿部老抽筋、腳麻，癥狀雖然多種多樣，其實病因都相同，其中有些人甚至面臨著很大的健康威脅，可能會有生命危險!

一位40多歲的病人，以前患有下肢靜脈血栓，當(dāng)時治好了就沒有太在意。不久后，有了新的血栓形成，由于以前得過，所以這次就比較大意，也沒有到醫(yī)院接受治療。有一次在出家門的時候，咳嗽了幾聲，整個人就不正常了，去醫(yī)院搶救，但由于治療的比較晚，血栓堵在肺里面，較后搶救無效致死。

楊主任在現(xiàn)場講解，腿包含50%的血管、50%的神經(jīng)、50%的肌肉，由于腿離心臟較遠(yuǎn)，下肢的動脈阻塞、動脈的硬化、血栓等癥狀出現(xiàn)，容易被人們所忽視，而進(jìn)一步發(fā)展容易出現(xiàn)肺栓塞，就會威脅到生命健康。

下肢血管疾病——濕寒襲虛，病起于下

72歲的龍九疇是出了名的養(yǎng)蜂人，2008年在杭州舉辦的第九屆亞洲養(yǎng)蜂大會上榮獲亞洲蜂農(nóng)獎。他從19歲開始養(yǎng)蜂，至今養(yǎng)蜂53年。養(yǎng)蜂需要長期待在野外，住帳篷條件簡陋，西北天氣寒冷，容易受寒。32年前，老人開始在冬天將蜜蜂運到南方采蜜，夏天返回寧夏，南方濕氣重，冬天濕冷。如此，5年后開始出現(xiàn)下肢冰涼，雙腳沒有知覺，到冬天就明顯加重，給老人帶來了很好的痛苦，嚴(yán)重影響了老人的工作和生活。此后27年，冬天再也無法到南方養(yǎng)蜂。

2017年4月，老人突然出現(xiàn)左下肢腫脹、疼痛，到寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院就診，診斷為“左下肢深靜脈血栓形成”，給予藥物治療后，左下肢腫脹減輕，疼痛消失。2017年7月，右下肢也出現(xiàn)腫脹、疼痛，再次去檢查，發(fā)現(xiàn)右下肢深靜脈也出現(xiàn)血栓，在當(dāng)?shù)刂委熀筇弁聪?，腫脹減輕。但病情一直沒有得到有效緩解，冬天氣溫下降時，雙下肢活動不利、脹痛，伴有失眠、飲食差、便秘，煩躁易怒，感覺特別難受。

2018年10月18日，老人找到楊博華教授和章新根主任團(tuán)隊就診，經(jīng)檢查后診斷“雙下肢深靜脈血栓形成后綜合征”、“雙下肢動脈硬化”，給予中藥湯劑口服，中藥熏蒸、中藥拔罐、中藥下肢外敷、中醫(yī)定向透藥治療等多種手段，在北京西京中醫(yī)醫(yī)院住院后經(jīng)綜合治療10天后，老人感覺身體明顯輕松，雙下肢腫脹、怕冷減輕，飲食、睡眠、便秘改善，遂帶藥回寧夏鞏固。目前，老人雙下肢腫脹80%消失、冰涼沒知覺60%改善，吃飯、睡眠、排便都恢復(fù)正常，老人特別興奮，非常感謝楊教授和章主任醫(yī)生團(tuán)隊。

楊博華教授在節(jié)目中提到：很多人認(rèn)為北方冬季較明顯的特征就是寒冷干燥，南方才是潮濕陰冷，為什么說北方的冬天濕邪更傷人呢?其實濕無處不在，寒必伴有水，水液停滯結(jié)聚而為濕，冬季的寒是必然伴有濕氣的，寒重一分，則濕亦重一分，寒濕是互結(jié)的。北方冬季氣溫明顯比南方低，天寒地凍，所以，北方冬季寒濕比之南方要重。寒濕入內(nèi)，侵犯機(jī)體，寒濕易傷人體下部，損害脈道，導(dǎo)致下肢發(fā)涼、麻木、疼痛，甚至破潰、發(fā)黑、壞死。北方寒濕對人體脈管的損傷比南方寒濕更甚。

不同性質(zhì)腿部疼痛原因

抽痛：大多數(shù)是由于缺鈣;也可能是血液循環(huán)不好。

跳痛：往往是筋的問題，或者合并有傷口的感染或者炎癥;有些人腿上沒有感染也發(fā)生跳痛，那么往往是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題。

酸痛：較常見的癥狀，多數(shù)情況是運動后肌肉發(fā)出的信號。如果長時間酸痛無法緩解且與運動無關(guān)，則提示您，血運出現(xiàn)問題，需要盡快就醫(yī)。

脹痛：氣滯血瘀的信號。長時間不緩解的酸脹往往情況更嚴(yán)重。

內(nèi)服外用護(hù)腿秘方

節(jié)目中，楊主任還推薦了適合于大眾冬季養(yǎng)生養(yǎng)護(hù)雙腿的方法。冬季主要是防濕邪，防寒祛濕護(hù)腿原則，內(nèi)服和外用的秘方，內(nèi)服是祛濕溫陽，外服是祛濕益氣活血。

六邪為風(fēng)寒暑濕燥火，其中濕邪屬于陰邪，中醫(yī)分為陰陽，有陰邪就需要溫陽。楊主任的護(hù)腿祛濕飲配料和服法如下：適量紅豆、薏米、桂圓、山藥，等量各一份，煮粥或湯，可以起到散寒祛濕的功效，有利冬季護(hù)腿。有熱象如發(fā)燒或者有炎癥等的患者慎用。

護(hù)腿外用方配料和用法如下：適量陳皮和桂皮按照5:1的比例一起研磨成粉。如果是老寒腿，可以用黃酒調(diào)和，貼敷4小時;如果是濕氣重，沒有疼沒有酸，有點腫的情況，用香油調(diào)和，貼敷6小時。

可以選擇的穴位有兩個：如果脾胃不好，可貼足三里穴;如果是風(fēng)濕疼痛，可貼陽陵泉穴。皮膚敏感易過敏者慎用。

【醫(yī)生出診信息】

楊博華

北京西京中醫(yī)醫(yī)院名譽(yù)院長

國際血管聯(lián)盟原分部副主席

中華醫(yī)學(xué)會北京血管外科專業(yè)委員會委員

專業(yè)擅長：糖尿病足壞疽、脈管炎、靜脈曲張、深靜脈血栓、靜脈性潰瘍、動脈硬化、免疫性血管炎。

出診地點：北京西京中醫(yī)醫(yī)院

出診時間：周二下午、周五上午

章新根

北京西京中醫(yī)醫(yī)院周圍血管科主任

中華中醫(yī)藥學(xué)會周圍血管病分會委員

周圍血管中醫(yī)外治與外用藥物專員會委員

專業(yè)擅長：血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、雷諾氏病、深靜脈血栓、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴管炎、象皮腿、臁瘡?fù)鹊戎車芗膊∫约叭殳彽雀鞣N外科潰瘍。

出診地點：北京西京中醫(yī)醫(yī)院

出診時間：周一至周六