超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺卵術(shù)(簡(jiǎn)稱**手術(shù))是整個(gè)ART過程中非常重要的一步,也是每一位試管助孕患者必須經(jīng)歷的重要環(huán)節(jié)。**手術(shù)操作簡(jiǎn)便快捷、安全微創(chuàng)、術(shù)中無需進(jìn)行氣管插管全麻,并且無論患者盆腔是否存在粘連,基本均可進(jìn)行手術(shù),且手術(shù)可反復(fù)多次進(jìn)行。
**術(shù)有必要打麻藥嗎?
**術(shù)的成敗,關(guān)乎到不孕者的卵子獲取及妊娠結(jié)局。從醫(yī)學(xué)角度來講,患者術(shù)前過度的緊張和焦慮,不但會(huì)降低患者的痛閾,加重患者術(shù)中對(duì)疼痛的敏感性,增加鎮(zhèn)痛藥的用量及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,甚至還會(huì)對(duì)輔助生殖的結(jié)局造成不良影響。
在**手術(shù)過程中,手術(shù)醫(yī)生需要將一根長(zhǎng)長(zhǎng)的穿刺針穿過患者的陰道側(cè)壁和卵巢來進(jìn)行**,穿刺針對(duì)卵巢、子宮的穿刺、牽拉及碰觸等均會(huì)對(duì)其造成一定程度的機(jī)械性組織損傷,引起中、重度以上的疼痛,而這種疼痛又多以內(nèi)臟痛為主。
特別是遇到患者過度肥胖、卵泡數(shù)量過多、或因盆腹腔粘連而引起卵巢位置發(fā)生相對(duì)改變時(shí),手術(shù)醫(yī)生還需要借助外力按壓患者腹部或?qū)⒋┐提槾┻^患者的膀胱或子宮體來進(jìn)行**。隨著手術(shù)難度的增大和手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),患者所經(jīng)受的疼痛也會(huì)愈加強(qiáng)烈,很多姐妹可能因?yàn)樘弁措y耐、過度體動(dòng)而不能很好地配合手術(shù)醫(yī)生的操作,從而影響卵子的獲取,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,甚至影響到不孕癥患者的妊娠結(jié)局。
麻醉醫(yī)生提供的靜脈麻醉無疑為**手術(shù)患者帶來了福音。目前,靜脈麻醉已經(jīng)成為各大生殖醫(yī)學(xué)中心**手術(shù)的不錯(cuò)麻醉方式。卵泡成熟可**,全身監(jiān)護(hù)下丙泊芬鎮(zhèn)靜。
哪些人適合做無痛**?
1.對(duì)**十分焦慮和恐懼的人
2.預(yù)計(jì)對(duì)**疼痛無法耐受的人
3.卵泡監(jiān)測(cè)顯示卵泡數(shù)目較多的人
4.卵泡監(jiān)測(cè)顯示卵巢位置較高,預(yù)計(jì)穿刺**較困難的人
做無痛**需排除肺部感染、藥物過敏等麻醉禁忌癥。
無痛**會(huì)影響卵子質(zhì)量嗎?
很多姐妹們對(duì)麻醉有很多的擔(dān)心,例如會(huì)不會(huì)影響卵子質(zhì)量啊,會(huì)不會(huì)使人變笨、記憶力下降啊,所以很多的姐妹選擇咬牙忍著疼痛**。
其實(shí)大可不必如此,因?yàn)槲覀兯玫穆樽硭幬锸且环N新型的快速、短效靜脈麻醉藥,**結(jié)束后很快就會(huì)被身體代謝,所以對(duì)患者自身沒有明顯的副作用。目前國(guó)內(nèi)外已發(fā)表的文章中證實(shí)全身靜脈麻醉藥物不會(huì)影響卵子的質(zhì)量、胚胎質(zhì)量
**前注意事項(xiàng)
1.夫婦雙方攜帶所需證件(雙方身份證、結(jié)婚證)。
2.及時(shí)到藥房領(lǐng)取夜針?biāo)幬铮⒆屑?xì)核對(duì)藥名、劑量及注射時(shí)間,按要求合理保存藥物,遵醫(yī)囑按時(shí)注射扳機(jī)藥物(夜針)。
3.避免劇烈活動(dòng),如快跑、跳躍及大幅度健身運(yùn)動(dòng)等,避免突然性體位改變,如下蹲、起立、急速轉(zhuǎn)身等:及時(shí)排尿,保持外陰清潔,避免性生活。
4.男方取精困難者及時(shí)去男科就診。
5.夫婦雙方保證充足的睡眠。
6.**前若出現(xiàn)感冒、發(fā)熱、咳嗽等身體不適,以及發(fā)生用錯(cuò)藥物等異常情況,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生。
7.**當(dāng)日攜帶衛(wèi)生巾,勿化妝、不穿緊身衣衫、勿佩戴首飾等,長(zhǎng)發(fā)者請(qǐng)將頭發(fā)束起。
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