三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,診斷是否有異常,篩選健康胚胎移植,防止遺傳病傳遞的方法。
檢測(cè)物質(zhì)取4~8個(gè)細(xì)胞期胚胎的1個(gè)細(xì)胞或受精前后的卵第一二極體。取樣不影響胚胎發(fā)育。檢測(cè)用單細(xì)胞DNA分析法,一是聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),檢測(cè)**性別和單基因遺傳病;另一種是熒光原位雜交(FISH),胚胎染色體篩查和染色體病。早在1964年Edwards就提出了PGD的思想。
第三代試管嬰兒適應(yīng)癥
1、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥;
2、女方排卵困難;
3、要是女性有輸卵管不通、堵塞等情況,會(huì)影響到精子和卵子的結(jié)合,影響最終受孕;
4、少精、弱精患者。對(duì)于男方有少精、弱精癥患者,通過(guò)藥物不能有效治療的,可做試管嬰兒;
5、女方卵巢功能衰竭。有的女性卵巢功能衰竭,也可做試管嬰兒;
6、免疫性不孕。如存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。
2、第三代試管嬰兒成功率
其實(shí)第三代試管嬰兒的成功率在目前已經(jīng)是不孕不育夫妻的標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)之一,但是成功率并不是百分百,有的夫妻做了幾次也沒有成功,也有的做**。因此主要來(lái)說(shuō)還是因人而異,但也有一些提高成功率的方法,不妨可以試一試。
目前,試管嬰兒成功率不盡如人意,大約三分之一到四分之一之間。導(dǎo)致這種情況的原因固然是很多的,不能正確把握女性的具體排卵期、內(nèi)分泌功能不協(xié)調(diào)、子宮與試管嬰兒不協(xié)調(diào)等因素,常常導(dǎo)致成功的幾率下降。如果提高受孕率,一些國(guó)家進(jìn)行了嘗試。
3、三代試管嬰兒的具體步驟
三代試管嬰兒具體可以分為7個(gè)步驟,包括前期的檢查、促排卵、取精**、養(yǎng)囊、PGD/PGS基因檢測(cè)、囊胚移植、驗(yàn)孕。這些都是一個(gè)周期的整體流程,整體下來(lái)花費(fèi)5-7萬(wàn)元不等。
1、前期檢查
做第三代試管嬰兒是需要滿足一定條件的,所以在前期夫妻雙方是需要進(jìn)行全面檢查的,試管檢查項(xiàng)目是比較多的。之所檢查一是看患者是否滿足做三代試管的條件,而是方便醫(yī)生了解患者的實(shí)際情況,然后根據(jù)患者的體檢報(bào)告來(lái)對(duì)患者情況進(jìn)行分析,量身定制調(diào)養(yǎng)方案,為試管嬰兒的成功,做好基本準(zhǔn)備。
2、促排卵
確定可以做第三代試管后,會(huì)依照定制的方案進(jìn)行促排。要按時(shí)吃醫(yī)生開出的促排藥,并按操作指示進(jìn)行注射,第一次注射也會(huì)有專人指導(dǎo),不用擔(dān)心促排藥會(huì)對(duì)身體有傷害,大約一個(gè)生理周期左右都可以排出體外。
3、取精**
在促排卵期間,醫(yī)生會(huì)定時(shí)檢測(cè)卵泡發(fā)育,等卵泡成熟之后,就會(huì)安排注射破卵針,醫(yī)生在儀器的引導(dǎo)下**,不需要開刀住院,而且整個(gè)周期都是無(wú)痛的。在**同時(shí),準(zhǔn)爸爸也要開始取精,精液在經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查之后,會(huì)將其同卵子一起放在培養(yǎng)皿中,等待自然結(jié)合形成受精卵。
4、養(yǎng)囊
所謂的養(yǎng)囊就是在**受精之后,在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的第三天的胚胎,繼續(xù)培養(yǎng)到第五天,甚至是第六天,這個(gè)過(guò)程叫作養(yǎng)囊。養(yǎng)囊的目的是為了保證移植后的成功率更高,但是同時(shí)損失胚胎的比例也是很高的,其實(shí)就是將受孕成功的胚胎做進(jìn)一步的培養(yǎng)。
5、PGD/PGS基因檢測(cè)
培養(yǎng)好的囊胚是需要利用PGD/PGS基因檢測(cè)的,看囊胚是否存在缺陷,方便找到優(yōu)質(zhì)的胚胎移植,妊娠成功率就會(huì)比較高。但是兩者不同的是,PGS是一種遺傳學(xué)篩查,PGD是遺傳學(xué)診斷。
6、囊胚移植
通過(guò)移植前基因診斷篩查技術(shù)的囊胚可以用來(lái)移植,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)囊胚的發(fā)育能力和孕媽狀態(tài)選擇移植的胚胎。
7、驗(yàn)孕
在患者做完試管嬰兒后的14天抽血檢查是否受孕成功,在這期間,患者需要保持良好的心態(tài)和健康的飲食習(xí)慣,讓受孕變得更加順利。
整體步驟下來(lái),大概所需要的時(shí)間是在2-3個(gè)月之間,整體花費(fèi)5-7萬(wàn)元左右。不過(guò)由于每個(gè)患者的實(shí)際情況是不一樣的,所需要的時(shí)間和費(fèi)用肯定是會(huì)有差異的。
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