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特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。

排卵期不準(zhǔn),如何精準(zhǔn)受孕

2024-09-03試管知識

一、對于月經(jīng)規(guī)律的女性來說,可自行推算

  首先,對月經(jīng)規(guī)律的備孕女性來說,可以根據(jù)月經(jīng)周期進(jìn)行推算,一般排卵期大多在下次月經(jīng)的前14 天右。

  比如,你的月經(jīng)周期為28天,那么排卵期就應(yīng)在月經(jīng)周期的第14天左右;

  如果你的月經(jīng)周期為40天,則排卵期就應(yīng)在月經(jīng)周期的第26天左右(即下次月經(jīng)前14天左右)。

  根據(jù)精卵的存活時間,一般在排卵期前后共1周左右時間內(nèi)易受孕,故認(rèn)為此時是受孕的最佳時期。

  二、對于月經(jīng)不規(guī)律的女性來說,可采取以下辦法

  假如你的月經(jīng)本來就不規(guī)律,那么排卵期肯定不能按照常規(guī)方法來計算了。我們可以通過以下方法來測量。

  第一:B超監(jiān)測排卵情況。

  準(zhǔn)確度:★★★★★

  通過B超監(jiān)測排卵,可以直觀地看到卵泡的發(fā)育情況和排卵情況。

  如果只是想了解有無排卵,那么在排卵前做一次和排卵后做一次就可以了,如果想要同時了解卵泡的發(fā)育情況,并且作為把握排卵的依據(jù),那么一個周期正規(guī)的卵泡監(jiān)測應(yīng)該這樣安排:

  以28天周期的來講,

  【第1次B超】:在月經(jīng)的第8天左右,了解有多少個卵泡同時發(fā)育,以及較大卵泡的直徑。

  【第2次B超】:在月經(jīng)第10天左右,可以看到1-2個優(yōu)勢卵泡,并能計算卵泡生長的速度。

  【第3次B超】:月經(jīng)第13天左右,恰恰在排卵前,這時B超會出現(xiàn)卵泡周圍透聲環(huán),有經(jīng)驗的醫(yī)生會告訴你,卵泡應(yīng)該在24小時內(nèi)排卵,

  這樣,既能看到排卵前卵泡的大小,又能計算出第10天后卵泡生長的實際速度。高年資醫(yī)生,還可以告訴你卵泡發(fā)育的質(zhì)量好壞。

  但是僅僅看到優(yōu)勢卵泡并不代表排卵,因為有一部分人,卵泡雖然能長大,但不能排卵,比如未破裂卵泡黃素化綜合征,卵泡能長大30mm以上,甚至更大,但不排卵。所以,到了排卵以后的時間也要做一下排卵監(jiān)測。

  【第4次B超】:剛剛排卵后第14天左右,卵泡已經(jīng)消失或顯著縮小5mm以上,子宮直腸隱窩內(nèi)可見液性暗區(qū)4~6mm,甚至更多。需要大家了解的是,如果B超監(jiān)測與任何的其他排卵監(jiān)測手段出現(xiàn)矛盾,以B超監(jiān)測為準(zhǔn)。

  第二:測量基礎(chǔ)體溫

  準(zhǔn)確度:★★★★☆

  測定基礎(chǔ)體溫可準(zhǔn)確地掌握自己的排卵期。基礎(chǔ)體溫測定是指經(jīng)過6-8小時睡眠后,醒來未進(jìn)行任何活動(如說話、進(jìn)食或起床等)所測得的口腔體溫。按日期將所測得的體溫記錄相連成曲線,稱為基礎(chǔ)體溫曲線。

  正常的有排卵的基礎(chǔ)體溫曲線圖是呈雙相的曲線,有明顯的高溫區(qū)與低溫區(qū)。高溫區(qū)和低溫區(qū)的溫差一般在0.3℃-0.5℃左右。那么排卵日到底在哪天呢?是基礎(chǔ)體溫最高的一天還是最低的一天呢?

  一般來說,排卵日是在基礎(chǔ)體溫最低的那一天。排卵前,我們的腎上腺會分泌少量孕激素,所以大家的基礎(chǔ)體溫就呈低溫狀態(tài),一般36.2℃左右。當(dāng)我們排卵的時候,由于卵泡發(fā)生破裂,我們體內(nèi)的雌激素就會急劇下降,導(dǎo)致體溫降低。等排卵完畢之后,黃體就開始大量分泌孕激素和雌激素,這樣一來,我們的體溫也會急劇上升了?;A(chǔ)體溫在排卵后24-48小時內(nèi)升高。

  第三:排卵后一周檢測孕酮的數(shù)值

  準(zhǔn)確度:★★★★☆

  在正常女性的月經(jīng)周期里,排卵前卵泡期的孕酮水平較低,低于2 ng/ml,排卵后卵巢黃體產(chǎn)生大量孕酮,血液中孕酮濃度迅速上升;黃體成熟的時候,也就是排卵后七天左右,血孕酮濃度達(dá)高峰,可以達(dá)到15-32.2ng/ml或更高,然后不斷下降,月經(jīng)前期恢復(fù)到整個月經(jīng)周期中的最低水平。

  因此,根據(jù)孕酮在月經(jīng)周期中的變化,在判斷有沒有排卵中,如果黃體中期,也就是月經(jīng)周期28天中的第21天,如果孕酮>5ng/ml提示排卵,小于5ng/ml提示無排卵。

  第四:排卵試紙監(jiān)測排卵

  準(zhǔn)確度:★★★☆☆

  女性在生活中還有一個非常方便的監(jiān)測有無排卵的方法,那就是排卵試紙。如果檢測線比標(biāo)準(zhǔn)線強(qiáng)或一樣強(qiáng),表示即將要發(fā)生排卵。因為在卵子快成熟的時候,下丘腦接到雌激素正反饋的信號,然后讓垂體前葉趕緊分泌黃體生成素,形成坡度非常陡的黃體生成素釋放高峰,也就是黃體生成素峰值,這個血中的峰值引起排卵,大多數(shù)卵泡在24小時內(nèi)排卵,尿LH峰值比血中的峰值晚4-6小時,因此,尿LH峰后的大多數(shù)人在20小時內(nèi)排卵。

  但是當(dāng)下排卵試紙設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)并一致,而每個人的情況也不一樣,所以只用一種試紙可能出現(xiàn)連續(xù)陽性,或者沒有陽性。因此,可以同時用多個品牌的試紙一起測就可以了。當(dāng)然,由于它是間接的測量黃體生成素,所以,準(zhǔn)確性還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要在使用的時候同時用B超來印證,找到自身用排卵試紙測試排卵的規(guī)律。


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