在現(xiàn)第三方輔助生育殖醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天，越來越多的不孕不育家庭選擇通過試管嬰兒（IVF）技術(shù)實現(xiàn)生育夢想。在正式進(jìn)入珠海試管嬰兒周期前，醫(yī)生通常會安排一系列的檢查，其中一項備受關(guān)注的檢查就是“經(jīng)期第2-3天的陰道超聲檢查”，用于評估卵巢中的基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)量（AFC，Antral Follicle Count）。那么，這項檢查是否真的必不可少？進(jìn)入珠海試管嬰兒周期前，在經(jīng)期時是否一定要查看竇卵泡數(shù)量？本文將從醫(yī)學(xué)角度為您深入解析。

一、什么是竇卵泡？為何要評估其數(shù)量？

竇卵泡是女性卵巢中直徑約2-10毫米的早期卵泡，它們代表了卵巢中具有發(fā)育潛力的“卵子儲備”。在每一個自然月經(jīng)周期中，通常只有一個竇卵泡會發(fā)育成熟并排卵，其余的則會閉鎖。然而，在試管嬰兒治療中，醫(yī)生希望通過促排卵藥物刺激多個竇卵泡同時發(fā)育，以獲取更多成熟卵子，從而提高受精和胚胎形成的概率。

因此，基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)量（AFC） 是評估卵巢儲備功能的重要指標(biāo)之一。它與女性的年齡、抗苗勒管激素（AMH）水平并列為預(yù)測卵巢反應(yīng)性的“三大法寶”。

二、經(jīng)期第2-3天檢查竇卵泡的意義

選擇在月經(jīng)周期的第2-3天進(jìn)行超聲檢查，是因為此時卵巢處于“基礎(chǔ)狀態(tài)”，體內(nèi)激素水平較低，沒有優(yōu)勢卵泡的干擾，能夠最真實地反映出卵巢中可募集的卵泡數(shù)量。

通過這項檢查，醫(yī)生可以獲得以下關(guān)鍵信息：

1. 預(yù)測促排卵反應(yīng)：AFC較高者通常對促排卵藥物反應(yīng)良好，可能獲得較多卵子；而AFC較低者可能存在卵巢低反應(yīng)風(fēng)險，需調(diào)整促排方案或藥物劑量。

2. 制定個性化促排方案：根據(jù)AFC結(jié)果，醫(yī)生可以決定使用何種促排卵方案（如長方案、短方案、拮抗劑方案等），以及起始藥物劑量，從而提高治療效率，降低卵巢過度刺激綜合征（OHSS）等風(fēng)險。

3. 評估生育潛力：雖然AFC不能直接決定試管嬰兒的成功率，但它與獲卵數(shù)、胚胎數(shù)量密切相關(guān)，是評估患者生育潛力的重要參考。

三、是否“一定要”在經(jīng)期查竇卵泡？

從專業(yè)角度而言，強(qiáng)烈建議在進(jìn)入珠海試管嬰兒周期前進(jìn)行經(jīng)期竇卵泡檢查。雖然在極少數(shù)特殊情況下（如患者月經(jīng)不規(guī)律、無法準(zhǔn)確判斷周期時間），醫(yī)生可能會結(jié)合AMH水平和既往病史進(jìn)行初步評估，但AFC檢查仍然是不可或缺的常規(guī)項目。

原因如下：

· 準(zhǔn)確性高：AFC是目前最直觀、最可靠的卵巢儲備評估手段之一，其預(yù)測價值已被大量臨床研究證實。

· 指導(dǎo)性強(qiáng)：僅憑AMH或FSH等血液指標(biāo)，難以全面反映卵巢的實時狀態(tài)。AFC結(jié)合激素水平，能提供更全面的評估。

· 避免治療風(fēng)險：若未評估AFC就盲目促排，可能導(dǎo)致用藥不足（獲卵少）或用藥過量（引發(fā)OHSS），影響治療效果和患者安全。

四、哪些人群更需重視AFC檢查？

· 高齡女性（≥35歲）：卵巢儲備隨年齡增長而下降，AFC檢查尤為重要。

· 有卵巢手術(shù)史或盆腔炎病史者：可能影響卵巢功能。

· 月經(jīng)周期不規(guī)律者：提示可能存在排卵障礙或卵巢功能異常。

· 既往試管嬰兒周期反應(yīng)不佳者：需重新評估卵巢儲備，調(diào)整治療方案。

五、結(jié)語

綜上所述，進(jìn)入珠海試管嬰兒周期前，在經(jīng)期第2-3天進(jìn)行竇卵泡數(shù)量的檢查，不僅是常規(guī)流程，更是科學(xué)、安全、高效開展輔助生殖治療的重要前提。它幫助醫(yī)生“看清”卵巢的真實狀態(tài)，為制定個性化的促排卵方案提供關(guān)鍵依據(jù)，從而最大程度地提高試管嬰兒的成功率，降低治療風(fēng)險。

因此，對于準(zhǔn)備踏上珠海試管嬰兒之路的夫婦而言，積極配合醫(yī)生完成包括AFC在內(nèi)的各項術(shù)前檢查，是邁向成功孕育的第一步。科學(xué)評估，精準(zhǔn)治療，才能讓好“孕”事半功倍。每一位邁出求子第一步的家庭，都值得擁有最專業(yè)的指導(dǎo)——泰嘉運愿成為您安心的選擇。