什么是移植窗口期？為了使胚胎植入子宮，必須將它們?cè)谡_的時(shí)間進(jìn)行移植。這被稱為移植窗口期。如果錯(cuò)過這個(gè)時(shí)間或植入時(shí)間延遲可導(dǎo)致胚胎在子宮內(nèi)分布不均、胚胎發(fā)生受阻、胚胎吸收、胎兒發(fā)育遲緩等。因此，準(zhǔn)確掌握胚胎種植窗時(shí)期進(jìn)行移植，有利于胚胎的成功著床，提高試管嬰兒的成功率。胚胎植入的種植窗口期，是胚胎植入的佳時(shí)機(jī)。

什么是移植窗口期？

移植窗口期在試管嬰兒技術(shù)中指的是最為適合胚胎移植和接受胚胎著床的一個(gè)較短的時(shí)間段。臨床上，一般情況下，通過月經(jīng)周期和子宮內(nèi)膜形態(tài)來確定種植窗口期。

傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為種植窗持續(xù)時(shí)間為3~5d，也就是月經(jīng)的第19到24天左右。

對(duì)于絕大多數(shù)人而言，種植窗都在一個(gè)正常的范圍內(nèi)，是不需要去檢測(cè)和調(diào)整的。如果發(fā)生反復(fù)種植失敗，種植窗有可能發(fā)生了偏移。

如何知道“我的種植窗”？

為保證移植的成功率，現(xiàn)在生殖中心都會(huì)有一些子宮內(nèi)膜容受性檢測(cè)，如傳統(tǒng)的超聲檢查、抽血檢查雌孕激素水平、宮腔鏡等方式來評(píng)估子宮內(nèi)膜功能、種植窗的情況。

但是，這些方法均是對(duì)移植時(shí)間的間接評(píng)價(jià)，存在一定誤差。

子宮內(nèi)膜容受性檢測(cè)（ERA）：

子宮內(nèi)膜允許胚胎著床有一個(gè)極短的關(guān)鍵時(shí)期，這個(gè)時(shí)間被稱為“種植窗”。

ERA檢測(cè)，即子宮內(nèi)膜容受性分析，是在黃體藥物浸潤(rùn)下，對(duì)子宮內(nèi)膜采樣后分析與子宮內(nèi)膜容受性相關(guān)的基因，檢測(cè)出個(gè)體的“種植窗”。

大部分的試管嬰兒患者，或許都可以走常規(guī)路，按照常規(guī)的移植時(shí)間進(jìn)行移植，但也有部分患者需要找到個(gè)體化的、獨(dú)有的“種植窗”。

ERA適用于IVF-ET人群，尤其是反復(fù)植入失敗人群。

ERA活檢過程

1、子宮內(nèi)膜活檢

2、RNA萃取

3、NGS分析

4、報(bào)告

5、根據(jù)報(bào)告設(shè)定移植時(shí)間

對(duì)于試管嬰兒來說，胚胎移植的時(shí)間是非常關(guān)鍵的。選擇適宜的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行胚胎移植，是有助于胚胎成功地在子宮內(nèi)膜上完成著床的，這個(gè)時(shí)機(jī)就是“移植窗口期”。如果錯(cuò)過“窗口期”，可能會(huì)導(dǎo)致胚胎在子宮內(nèi)分布不均、胚胎發(fā)生受阻、胚胎吸收、胎兒發(fā)育遲緩等。因此，準(zhǔn)確掌握胚胎移植窗口期，及時(shí)進(jìn)行移植，有利于胚胎的成功著床，從而提高試管嬰兒的成功率。