糖尿病（diabetes mellitus）是遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的疾病。由于體內(nèi)胰島素分泌絕對不足工相對不足及靶細(xì)胞對胰島感性減低，使體內(nèi)血糖升高，而導(dǎo)致機(jī)體糖類、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，典型的臨床表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕。長期患病者可出現(xiàn)心、腦、腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)等病變，也可引起骨代謝紊亂，即出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

　　[臨床表現(xiàn)]

　?。?）糖尿病患者的典型癥狀“三多一少”，即多尿、多飲、多食、體重減低。如有慢性并發(fā)癥或合并癥，則出現(xiàn)視力下降，四肢感覺障礙和疼痛、壞疽，外陰瘙癢，浮腫，高血壓，心絞痛，心肌梗死，腦梗死，酮癥酸中毒，非酮癥高滲性昏迷等。

　?。?）骨骼系統(tǒng)；有腰背酸疼及全身疼痛、乏力等癥狀，還可能出現(xiàn)骨密度減低和骨痛，骨痛多發(fā)生在脊柱、骨盆與四肢部位，常為持續(xù)性鈍痛，疼痛程度與骨質(zhì)疏松程度往往平行。當(dāng)出現(xiàn)繼發(fā)性甲旁亢時，可出現(xiàn)身高縮短；O形成X形腿、雞胸或駝背等。也可發(fā)生夏科關(guān)節(jié)?。–harcot joint）。

　　[治療]

　　1、應(yīng)積極控制糖尿病

　　即控制高血糖。措施有：控制飲食、運動療法、心理治療、藥物治療及自我監(jiān)測。

　?。?）控制飲食是基礎(chǔ)，也就是按照人體所需要的營養(yǎng)和熱量，恰當(dāng)?shù)卣莆者M(jìn)餐量，合理地配餐。

　?。?）運動療法可以降低血糖及防止發(fā)生骨質(zhì)疏松。

　　（3）如果采取控制飲食和運動治療，血糖仍較高者，則需要加用藥物來治療，包括口服降糖藥及使用胰島素。

　　2、補充鈣劑及維生素D制劑。

　　3、其他藥物

　　可應(yīng)用氟化物、雙膦酸鹽、降鈣素；絕經(jīng)后婦女也可適當(dāng)加用性激素。

　　[預(yù)后]

　　有效的控制高血糖，才可能減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

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