貧血的診斷鑒別
http://m.luxecare.cn2009-09-27 09:57:42 來(lái)源:全民健康網(wǎng)
2 銅缺乏 原發(fā)性銅缺乏,在缺銅地區(qū)呈地區(qū)性發(fā)生。主癥為貧血消瘦,結(jié)膜蒼白,被毛顏色改變,牛的紅毛和黑毛變?yōu)榛颐蚝旨t色毛,運(yùn)動(dòng)失調(diào),四肢僵硬,關(guān)節(jié)腫大,容易骨折。血液和肝臟銅含量降低,血液銅低于10.99u mol/L,肝銅低于20ppm(干重),可診斷為銅缺乏。
3 鈷缺乏 在海岸、湖岸及亞冰川等貧鈷地區(qū)性發(fā)生。牛、羊多見(jiàn),常成病。主癥為異嗜,消瘦,結(jié)膜蒼白,腹瀉,逐漸衰弱。
四 再生障礙貧血疾病的鑒別
這類疾病的共同點(diǎn)是,除急性輻射病外,一般病程緩長(zhǎng),進(jìn)行性加重,常伴有出血傾向和難以控制的感染。血液學(xué)變化呈正色素性貧血,全血細(xì)胞減少,而外周血液不顯骨髓在生反應(yīng),網(wǎng)織紅細(xì)胞反而減少。骨髓液脂肪滴增多,骨髓三系細(xì)胞均明顯減少,僅淋巴細(xì)胞比例增高。
1 結(jié)核 除呈現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,支氣管肺炎以及淋巴結(jié)腫大等癥狀外,病畜逐漸消瘦,骨髓造血機(jī)能受抑制,呈現(xiàn)再生障礙性貧血。
2 鼻疽 病畜逐漸消瘦,骨髓造血功能受抑制,發(fā)生再生障礙性貧血。根據(jù)各型鼻疽的特征性癥狀,鼻疽菌素試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)陽(yáng)性等可鑒別。
3 砷中毒 有杰出含砷農(nóng)藥(三氯化二砷等)的生活史,常在誤食含砷農(nóng)藥數(shù)小時(shí)起病。主征是重劇的胃腸道癥狀和神經(jīng)癥狀,如重劇腹瀉,或腹瀉與便秘交替發(fā)生,視力障礙、共濟(jì)失調(diào)等慢性病例,出現(xiàn)再生障礙性貧血血液變化。肝、腎砷含量超過(guò)10-15ppm可供確癥參考。
4 汞中毒 慢性汞中毒,可抑制骨髓造血功能,引起再生障礙性貧血。有接觸有機(jī)汞農(nóng)藥的生活史。出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉、共濟(jì)失調(diào)等胃腸道和神經(jīng)癥狀。腎汞增高,驅(qū)汞治療顯效。
5 氯霉素中毒 有長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用氯霉素尤其是超量應(yīng)用的病史。首先是抑制紅細(xì)胞生成,而后骨髓其他細(xì)胞系也受抑制,出現(xiàn)再生障礙性貧血。
6 磺胺中毒 引起再生障礙性貧血,根據(jù)長(zhǎng)期應(yīng)用磺胺制劑的病史,可以鑒別。
