概述

      性早熟(precocious puberty)是指青春期提早出現(xiàn)即女性在8歲以前出現(xiàn)性腺增大和第二性征，或者在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng)，男性在9歲以前發(fā)育按發(fā)病機制的不同，性早熟一般可分為兩大類：促性腺激素釋放激素(GnRH)依賴性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依賴性性早熟(假性性早熟);前者稱中樞性性早熟或完全性性早熟，后者稱外周性性早熟此外，不完全性性早熟，如單純性早發(fā)育單純性早現(xiàn)，有學(xué)者歸入青春發(fā)育的變異類型。

     性早熟可分為真性和假性兩大類：真性者有排卵性月經(jīng)周期和生育能力，又稱完全性性早熟；假性者無排卵，只是第二性征發(fā)育過早，又稱不完全性性早熟。

　　要想診斷清楚，必須通過一系列的檢查和化驗才能判斷。首先要除外一切顯而易見的導(dǎo)致性早熟的原因，如有無誤服內(nèi)分泌藥物等。這需要有一詳細而完整的病史采集，包括性征發(fā)育、陰道出血情況等。進行仔細的全面體格檢查，如身體、體重、指間距、骨骼檢查、基礎(chǔ)體溫、陰道細胞涂片等。血激素水平的測定有助于鑒別真性和假性性早熟，真性者的FSH和LH水平增高，且有周期性波動，假性者多測不出這兩種激素。

　　治療應(yīng)針對具體病因而定，如有卵巢或腎上腺皮質(zhì)腫瘤就必須手術(shù)治療，而神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致者則無特殊療法。性早熟中的80-90%屬于體質(zhì)性問題，找不到明顯原因，也就沒有特殊的藥物治療方法。可供選擇的方法僅有長效甲孕酮注射或口服安宮黃體酮，這些都不是自行使用的藥物，必須到大醫(yī)院的內(nèi)分泌科接受科學(xué)的治療。

　　除了采取檢查和治療措施之外，父母要特別注意關(guān)心孩子的心理變化，明確診斷后向孩子講一些必要的知識，幫助她適應(yīng)自己身體的新變化，防止壞人乘孩子年齡小、不懂事，鉆空子，干壞事。所以，保護好孩子是家長的當(dāng)務(wù)之急，國內(nèi)外均有性早孩妊娠，甚至產(chǎn)子的報道。同時也要有思想準(zhǔn)備，因為有些性早熟是缺乏有效治療方法的，那就更要依靠父母的悉心照料了。目前市場上有些兒童營養(yǎng)保健食品中含有激素成分，吃多了可導(dǎo)致性早熟，應(yīng)引起家長的注意。

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