什么是性早熟
概述:
性早熟(precocious puberty)是指青春期提早出現(xiàn)即女性在8歲以前出現(xiàn)性腺增大和第二性征,或者在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng),男性在9歲以前發(fā)育按發(fā)病機(jī)制的不同,性早熟一般可分為兩大類:促性腺激素釋放激素(GnRH)依賴性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依賴性性早熟(假性性早熟);前者稱中樞性性早熟或完全性性早熟,后者稱外周性性早熟此外,不完全性性早熟,如單純性早發(fā)育單純性早現(xiàn),有學(xué)者歸入青春發(fā)育的變異類型。
性早熟的分類:
性早熟大體分為真性和假性性早熟兩大類。
真性性早熟,與正常性成熟一樣,僅是提早發(fā)育。發(fā)育過(guò)程也按正常次序相繼出現(xiàn),有排卵性月經(jīng)周期和生育能力。有報(bào)告在5-10歲兒童發(fā)生妊娠,分娩者。體質(zhì)性因素,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,腎上腺性征綜合征治療后均有可能導(dǎo)致性早熟。
假性性早熟是指第二性征發(fā)育出現(xiàn)在卵巢發(fā)育前即可有生殖器發(fā)育,發(fā)育,及腋毛生長(zhǎng),而生育能力不提前,或有無(wú)排卵性月經(jīng)。有時(shí)也可出現(xiàn)單一的性早熟現(xiàn)象,如單純?cè)绗F(xiàn)或單純性發(fā)育過(guò)早。腎上腺皮質(zhì)病變,皮質(zhì)增生常可造成異性假性性早熟,表現(xiàn)為男性化,多毛,骨骼和肌肉發(fā)育,聲調(diào)改變,肥大,不發(fā)育等現(xiàn)象。
而有功能性卵巢腫瘤者,因分泌大量雌激素,造成生殖道及第二性征迅速發(fā)育,發(fā)生月經(jīng)樣出血,但無(wú)排卵。手術(shù)切除腫瘤后,癥狀迅速消失。
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