隨著歐洲原研近視治療輔助藥物——遞法明益的上市熱銷，越來越多的家長(zhǎng)提出疑問，阿托品、角膜和遞法明益該怎么選擇呢？誰的近視防控效果更好呢？

根據(jù)目前專家共識(shí)，能真正有效防控兒童青少年眼軸增長(zhǎng)的手段有5類，低濃度阿托品、角膜、遞法明益、哺光儀和大戶外活動(dòng)。阿托品滴眼液已經(jīng)作為近視防控的基礎(chǔ)藥物，在與遞法明益同時(shí)使用的情況下，每年近視度數(shù)僅增長(zhǎng)40度左右，數(shù)據(jù)表現(xiàn)遠(yuǎn)優(yōu)于單一使用遞法明益。角膜的近視防控效果雖略遜于阿托品，但也可以和遞法明益一同使用。具體怎么選擇，需結(jié)合個(gè)人情況與醫(yī)囑使用。

一、為什么建議搭配使用呢？

阿托品是一種非選擇性M受體阻滯劑，可通過多種機(jī)制綜合近視發(fā)展。0.01%濃度的阿托品適用于球鏡度數(shù)100至400度的6-12歲兒童。值得注意的是，在近視的防控過程中，阿托品是一個(gè)輔助角色，單純靠它來控制近視無法達(dá)到理想效果。

角膜是通過夜間佩戴后角膜中央?yún)^(qū)域的弧度在一定范圍內(nèi)變平，暫時(shí)性降低度數(shù)，提高裸眼視力，以達(dá)到白天不戴鏡的效果，適合近視度數(shù)低于600度，且角膜曲率正常的兒童。

遞法明益的主要成分是歐洲野生越桔和α-生育酚（維生素E），越桔中含有比普通藍(lán)莓多10倍的花青素，能抑制鞏膜成纖維細(xì)胞MMP2的表達(dá)，增加視桿細(xì)胞活性，以達(dá)到控制眼軸增長(zhǎng)，提高近視視覺的效果。

以上三者名稱雖不同，但都是經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)循證，且有效防控近視的輔助性手段。角膜控制眼軸的延緩效果更佳，0.01%阿托品控制效果更明顯。如果孩子近視發(fā)展過快或使用單一方法控制效果不佳，可考慮兩種或多種以上手段聯(lián)合使用，達(dá)到理想效果。此外，佩戴OK鏡和吃遞法明益屬于醫(yī)療干預(yù)，需要定期復(fù)診。

二、遞法明益需要天天吃嗎？

不需要，正確服用方法是吃20天停10天，這符合身體血液代謝的規(guī)律，避免產(chǎn)生耐藥性，以發(fā)揮更好的近視防控效果。目前尚未有研究文獻(xiàn)證明，服用遞法明益后，身體會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。

另外有條件的話，每日?qǐng)?jiān)持1-2小時(shí)的大戶外，陰天、晴天都可以，讓孩子的眼睛多接觸自然光線，對(duì)延緩近視的發(fā)展也大有益處。