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糖尿病足怎么治療

http://m.luxecare.cn2019-05-13 09:42:41 來源:全民健康網(wǎng)

關鍵字:治療 糖尿病足

糖尿病患者長期血糖增高,大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,糖尿病并發(fā)癥高達100多種。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一,不及時治療,會造成災難性的后果。今天我們就一起來看看糖尿病足怎么治療。

糖尿病足怎么治療

糖尿病足的臨床表現(xiàn)多樣。早期感覺改變通常呈襪套樣表現(xiàn),首先累及肢體遠端,然后向近端發(fā)展。輕觸覺、本體感覺、溫度覺和疼痛感知的共同減弱;運動神經(jīng)病變表現(xiàn)為足內(nèi)在肌萎縮,出現(xiàn)爪狀趾畸形;自主神經(jīng)受累表現(xiàn)為皮膚正常排汗、溫度及血運調節(jié)功能喪失,導致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破、碎和開裂。

糖尿病足怎么治療?

根據(jù)糖尿病足損傷的6個分級,0級傷口如果足部有潰瘍風險可采用改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是加深的鞋子來治療,并進行患者教育,定期隨訪。一旦出現(xiàn)皮膚開裂,則必須進行積極的干預,以免損傷進一步發(fā)展。緩解1級傷口所受外來壓力的方法有,穿術后鞋、使用足踝支具、穿預制可行走支具,或使用全接觸石膏。除了恰當?shù)臏p壓受壓部位以外,還需要恰當?shù)臐儌谧o理,以避免組織脫水性細胞壞死,加速傷口愈合。

手術指征為局部壓力改善失敗或評級較高的傷口。2級和3級的傷口需要進行手術干預,3級的傷口需要應用抗生素,還可能需要截肢。與身體其他部位對比,后足潰瘍因局部組織很難減壓且血運也很差,故更需要手術干預。手術方法包括潰瘍清創(chuàng)、骨突切除、足與踝關節(jié)畸形矯正等。糾正爪狀趾或錘狀趾可以減少前足背側潰瘍的發(fā)生率或復發(fā)率。此外,也可考慮行跟腱延長術,以減輕前足或是中足跖側的壓力。

嚴重感染或有膿腫的傷口應當積極地清創(chuàng),直至到達有活性的出血組織;清創(chuàng)不應僅限于表淺的皮膚組織。要在保持穩(wěn)定性與去除病灶之間找到平衡點。行膿腫引流時應取縱形直切口,以增加靈活性,并利于愈合。有骨髓炎的區(qū)域應當行盡量大范圍的清創(chuàng),同時要考慮足的穩(wěn)定性與清除病灶之間的平衡。除手術治療以外,嚴重的感染傷口還通常需要住院進行靜脈抗生素治療。治療的時間和抗生素的選擇要根據(jù)細菌培養(yǎng)結果、感染程度以及治療取得的臨床反應。此外,還可考慮請感染科醫(yī)生會診。

糖尿病足的預防意義重大。可通過積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風險。在控制血糖時,大家憑感覺并不能了解血糖值,這是就需要儀器來幫忙。三諾安穩(wěn)+血糖儀采用新型SOC測量芯片,靈敏度高。新型的葡萄糖脫氫技術,抗多種干擾,穩(wěn)定性強。采血量少,采血筆精準采血,疼痛感幾乎沒有。

以上就是關于糖尿病足怎么治療的簡單介紹,希望對大家有所幫助。此外,患者需每天檢查足部及鞋子,以發(fā)現(xiàn)隱匿的組織破壞與鞋子內(nèi)的機械應力增高,通過改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是鞋子加深,可有效緩沖足部應力并提供支持保護。

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:xiaoling
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