（采訪）如何來正確的服用酒石酸美托洛爾來達(dá)到一個降壓的效果？

美托洛爾通過阻斷了心臟β1受體之后，可以減慢心臟的跳動的頻率，然后可以降低血壓。大家都知道其實我們的血液是在一個封閉的管路中運行的，心臟跳得越快，對管路帶來的壓力就越大，心臟跳得慢點，對管壁的壓力就越小，所以可以降壓。

降壓的時候我們一般要求是從小劑量開始，也就是說我們可能從最基本的一片，25毫克，早晚各一次，逐漸地增加劑量，比如說可以增加到50毫克，每天兩次，最大的降壓劑量可以達(dá)到每天200毫克，也就是說早晚各吃100毫克，達(dá)到一個很好的降壓效果。

但是不是每一個患者都可以適應(yīng)每天200毫克的劑量，而是我們在調(diào)整降壓效果的時候，一定要看一個指標(biāo)，就是心率，因為能夠減慢心率，如果讓心率減到每分鐘低于45次或者說50次的時候，就會覺得不舒服，會有這種心慌的感覺。所以我們一般要求即使是用來降壓，也是要看著心率來調(diào)整劑量，比如說一般建議心率在每分鐘55次到60次，達(dá)到這個程度的時候，我能用到的最大的量就是一個可以用來降壓的量。當(dāng)然你可能會覺得我用劑量以后我的血壓仍然是高的，可以合用其他的降壓藥，不影響心率，比如說單純的一個擴張血管，同樣是可以實現(xiàn)兩個藥一起讓血壓達(dá)標(biāo)。

（采訪）我們想要通過使用酒石酸美托洛爾來達(dá)到一個降壓的效果，我們給藥的情況還是要依據(jù)個人心率跳動的情況來給藥是嗎？

對，也就是說我們一定要從小劑量開始，一邊監(jiān)測著心率，一邊來增加劑量，心率能夠控制在每分鐘55到60次的時候，血壓能夠降到一個程度，這時候劑量適合具體的某一個人的劑量。至于說那時候用到了50毫克，bid，心率就是在55次了，血壓仍然不達(dá)標(biāo)，比如說還是在150mmHg，這時候可以加用其他的降壓藥，而不能說單靠一個β1-受體阻滯劑，就要血壓達(dá)標(biāo)，但是心率肯定就被打壓下去了，會很不舒服。