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糖皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸鈉治療骨性關(guān)節(jié)炎該如何選擇?哪個(gè)效果好?


(采訪)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,他使用糖皮質(zhì)激素類或者是透明質(zhì)酸鈉等等這些注射性的藥物,它來(lái)治療骨性關(guān)節(jié)炎的效果怎么樣呢?

效果是肯定的。但是是否選擇這樣的治療方法,必須要由??频尼t(yī)生來(lái)根據(jù)病人的綜合情況評(píng)估以后來(lái)選擇,這不是臨床常用的方法。因?yàn)檫@種關(guān)節(jié)腔的注射,第一,它要求注射的技巧,要由專科的醫(yī)生或?qū)?频淖o(hù)士來(lái)進(jìn)行操作。

第二,對(duì)于注射的環(huán)境要求也很高。第三,即使是注射,它可能只能暫時(shí)的解決兩三周的問(wèn)題,再有就是注射這樣的方法,不能夠通常采用,說(shuō)我兩周打一次。

他終生使用的總的劑量是有限制的,只是對(duì)特別適合的這種情況,或者是沒(méi)有辦法的時(shí)候,可能才會(huì)選擇,而通常我們就會(huì)選擇口服的解熱鎮(zhèn)痛藥,就能解決大部分的問(wèn)題。

(采訪)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,他使用注射藥一般注什么部位呢?

注關(guān)節(jié)腔里。所以有的時(shí)候會(huì)在B超引導(dǎo)射,為了讓它準(zhǔn)確的進(jìn)入關(guān)節(jié)腔,打關(guān)節(jié)腔不是像我們打肌肉,它需要通過(guò)關(guān)節(jié)的間隙去找這個(gè)關(guān)節(jié)腔,所以注射的技術(shù)很重要。

再有,畢竟是個(gè)有創(chuàng)的操作,很難說(shuō)一個(gè)細(xì)菌都不會(huì)帶入,如果一旦細(xì)菌引入了,造成了關(guān)節(jié)內(nèi)的感染,后面的治療將會(huì)更加復(fù)雜,而且遷延,所以這種注射的方法不能作為臨床常用的方法。

(采訪)所以這種注射的方法來(lái)治療骨性關(guān)節(jié)炎,并不像我們想的那樣去診所打一個(gè)針就可以達(dá)到了,它其實(shí)要求的是挺多的?

說(shuō)得太對(duì)了,絕不是那么簡(jiǎn)單的,說(shuō)我去診所打一針肌肉,絕對(duì)是不一樣的,所以這個(gè)要慎重。一定要請(qǐng)??频尼t(yī)生來(lái)綜合的判斷以后,而且要由??频拇蠓蚧?qū)?频淖o(hù)士來(lái)進(jìn)行操作。



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