（采訪）用糖皮質(zhì)激素和透明質(zhì)酸鈉來治療骨性關(guān)節(jié)炎，兩個(gè)是一樣的嗎？有什么區(qū)別嗎？

這兩個(gè)藥首先是完全不同的兩種藥，糖皮質(zhì)激素主要是降低炎性反應(yīng)的，一般也不是單用糖皮質(zhì)激素，還會(huì)再加上一些其他的藥物共同打到關(guān)節(jié)腔里面。

糖皮質(zhì)激素主要通過降低炎性反應(yīng)，整個(gè)的反應(yīng)給它抑制住了以后，也許幾周的時(shí)間，甚至兩三個(gè)月的時(shí)間就好了，也可能相當(dāng)一段時(shí)間就不再出現(xiàn)癥狀。大夫也會(huì)判斷，這種情況下才會(huì)給你注射，如果只是短期起效，只管兩個(gè)月，可能不會(huì)選擇這樣的方式。

一般的激素打關(guān)節(jié)腔，多用于的是肘關(guān)節(jié)，透明質(zhì)酸鈉或者是叫玻璃酸鈉，它本身是人體關(guān)節(jié)液的一種成分，就是人體內(nèi)的一種成分。

人的關(guān)節(jié)有支撐的硬骨頭，上面會(huì)有軟骨，在骨頭和骨頭之間，關(guān)節(jié)腔里面還會(huì)有一些液體，就是起潤(rùn)滑作用的。透明質(zhì)酸鈉就是這個(gè)液體的成分之一。實(shí)際上我們打就是補(bǔ)充潤(rùn)滑液的作用。

但是你補(bǔ)充進(jìn)去，它磨損磨損又沒了。潤(rùn)滑液沒有了以后，軟骨就互相磨損，軟骨再磨損了以后，再磨損完了，可能就只能手術(shù)治療了，只能換關(guān)節(jié)了。

所以這兩個(gè)藥雖然它們都是往關(guān)節(jié)腔里打，但是透明質(zhì)酸鈉是為了物理性地增加潤(rùn)滑液的數(shù)量和質(zhì)量而做的。激素目的是不一樣的，激素是降低炎性反應(yīng)，達(dá)到止疼的目的。

（采訪）哪些骨性關(guān)節(jié)炎的患者，他是需要使用軟骨保護(hù)類的藥物？

一般來說，對(duì)于初期和中期的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，長(zhǎng)時(shí)間的用一些關(guān)節(jié)保護(hù)的藥，可能是有一些意義的。

如果到了晚期，就是關(guān)節(jié)整個(gè)的結(jié)構(gòu)、形狀都已經(jīng)出現(xiàn)了很多破壞了，這個(gè)時(shí)候就沒有太大意義了。