（采訪）用糖皮質(zhì)激素和透明質(zhì)酸鈉來治療骨性關(guān)節(jié)炎，兩個是一樣的嗎？有什么區(qū)別嗎？

這兩個藥首先是完全不同的兩種藥，糖皮質(zhì)激素主要是降低炎性反應(yīng)的，一般也不是單用糖皮質(zhì)激素，還會再加上一些其他的藥物共同打到關(guān)節(jié)腔里面。

糖皮質(zhì)激素主要通過降低炎性反應(yīng)，整個的反應(yīng)給它抑制住了以后，也許幾周的時間，甚至兩三個月的時間就好了，也可能相當(dāng)一段時間就不再出現(xiàn)癥狀。大夫也會判斷，這種情況下才會給你注射，如果只是短期起效，只管兩個月，可能不會選擇這樣的方式。

一般的激素打關(guān)節(jié)腔，多用于的是肘關(guān)節(jié)，透明質(zhì)酸鈉或者是叫玻璃酸鈉，它本身是人體關(guān)節(jié)液的一種成分，就是人體內(nèi)的一種成分。

人的關(guān)節(jié)有支撐的硬骨頭，上面會有軟骨，在骨頭和骨頭之間，關(guān)節(jié)腔里面還會有一些液體，就是起潤滑作用的。透明質(zhì)酸鈉就是這個液體的成分之一。實際上我們打就是補充潤滑液的作用。

但是你補充進(jìn)去，它磨損磨損又沒了。潤滑液沒有了以后，軟骨就互相磨損，軟骨再磨損了以后，再磨損完了，可能就只能手術(shù)治療了，只能換關(guān)節(jié)了。

所以這兩個藥雖然它們都是往關(guān)節(jié)腔里打，但是透明質(zhì)酸鈉是為了物理性地增加潤滑液的數(shù)量和質(zhì)量而做的。激素目的是不一樣的，激素是降低炎性反應(yīng)，達(dá)到止疼的目的。

（采訪）哪些骨性關(guān)節(jié)炎的患者，他是需要使用軟骨保護(hù)類的藥物？

一般來說，對于初期和中期的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，長時間的用一些關(guān)節(jié)保護(hù)的藥，可能是有一些意義的。

如果到了晚期，就是關(guān)節(jié)整個的結(jié)構(gòu)、形狀都已經(jīng)出現(xiàn)了很多破壞了，這個時候就沒有太大意義了。