3.不完全幻覺(jué)(偽幻覺(jué)，pseudohallucination)：指一種存在于主觀空間，缺乏客觀實(shí)體感的幻覺(jué)。實(shí)際上這是一種病理表象，是一種取得知覺(jué)形象的思維。在某種程度上和形象生動(dòng)的“夢(mèng)”可以比擬。它具有知覺(jué)的輪廓清晰、色彩鮮明、形象生動(dòng)的特點(diǎn)，但它缺乏知覺(jué)的實(shí)體性，并且不需要通過(guò)外部感官也能感受到，即直接由腦“看到”或“聽(tīng)到”。病人雖閉起雙眼，但腦內(nèi)仍有清晰的圖象。如為語(yǔ)聲，往往說(shuō)不清聲音的來(lái)源和方向。

例，男，28歲，未婚，工人，患精神分裂癥已5年，近2年來(lái)覺(jué)得腦子里有說(shuō)話(huà)的聲音，為一異已男了聲音。此后覺(jué)得自己為他人所控制，“一點(diǎn)不能自主”。有一次，腦子里的人帶他到一個(gè)地方，叫他搗毀人家的倉(cāng)庫(kù)，說(shuō)他是“玉皇大帝投胎”。還有一次買(mǎi)東西，腦子里的人不讓他思考，以致使他不能算帳。有時(shí)候，這個(gè)聲音又好象是在空中。表23-1說(shuō)明真性幻覺(jué)(完全性幻覺(jué))與假性幻覺(jué)的區(qū)別。

表106-1 真性幻覺(jué)與假性幻覺(jué)的區(qū)別

真性幻覺(jué)
 假性幻覺(jué)
 
(1)有知覺(jué)實(shí)體性
 無(wú)知覺(jué)實(shí)體性(模象)
 
(2)存在于客觀空間
 存在于主觀空間
 
(3)由外部感官感受
 由“內(nèi)部感官”感受
 
(4)病人對(duì)幻覺(jué)有生動(dòng)逼真的行為反應(yīng)
 病人大多意識(shí)到是主觀的東西
 
(5)知覺(jué)過(guò)程障礙
 表象過(guò)程障礙
 

(2)思維化聲(audible thoughts)：指病人體驗(yàn)到一種幻聽(tīng)把他的思想大聲地講出來(lái)?；寐?tīng)與思維內(nèi)容完全一致。如果思維同時(shí)伴隨聲音出現(xiàn)，病人覺(jué)得聲音是自己的，被稱(chēng)為思維鳴響；如果覺(jué)得自己的思維內(nèi)容由別人大聲講出來(lái)，則稱(chēng)為讀心癥(mind-reading)。均以精神分裂癥多見(jiàn)。茲引述一例讀心癥如下：

例，男，25歲，退伍軍人。6年來(lái)認(rèn)為身上有偵察員他，對(duì)他進(jìn) 行培養(yǎng)。電臺(tái)控制他的手腳神經(jīng)，走路、上廁所時(shí)腦子里看見(jiàn)屁股下面有一個(gè)人的面部幻影(假性幻視)。近3年來(lái)，此偵察員對(duì)他進(jìn)行思想干擾，、迫害，使他心里產(chǎn)生了的說(shuō)話(huà)聲。自己的一切要求和想法，都被心里的聲音講了出來(lái)，所以他堅(jiān)信有人對(duì)他的思維進(jìn)行。診斷為精神分裂癥。

(3)思維顯影(visible thoughts)：指與思維內(nèi)容一致的幻視，與思維化聲相當(dāng)，臨床上較罕見(jiàn)。