屈光手術(shù)是矯正近視的重要手段之一，手術(shù)方式近10年不斷取得突破，為近視患者提供了豐富的選擇。然而，面對不同的屈光手術(shù)方式，我們該如何選擇？

今天，北京美爾目眼科醫(yī)生就從專業(yè)的角度，給大家聊聊當(dāng)下主流的屈光手術(shù)及各自的優(yōu)勢和適宜人群，讓大家更加了解近視手術(shù)，面對選擇不再迷?！?

全飛秒激光近視手術(shù)

“全飛秒”手術(shù)，全稱為“全飛秒激光微小切口基質(zhì)透鏡切除術(shù)”，英文縮寫為SMILE，是當(dāng)今前沿的角膜屈光手術(shù)之一，其手術(shù)原理就是使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層上切削出一個相應(yīng)度數(shù)的基質(zhì)透鏡，然后從透鏡邊緣制作一個微小切口，將基質(zhì)透鏡從邊緣切口取出，完成近視矯正。

優(yōu)勢：

1. 有效準(zhǔn)確：利用全飛秒激光準(zhǔn)確切削基質(zhì)透鏡，單眼掃描時間僅23秒左右，輕柔微創(chuàng)，快捷舒服，手術(shù)效果準(zhǔn)確可控。

2. 無需制瓣：手術(shù)過程中無需制作角膜瓣，手術(shù)時間短，也避免了角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥。

3. 術(shù)后恢復(fù)較快：因?yàn)榻悄で锌谛?，無需制作角膜瓣，所以患者術(shù)后疼痛不適感得以減輕，視力恢復(fù)速度較快，術(shù)后干眼反應(yīng)也少。

4. 角膜穩(wěn)定性高：全飛秒手術(shù)切口少有幾毫米，術(shù)后角膜生物力學(xué)更穩(wěn)定。

不足：

目前技術(shù)上無法實(shí)現(xiàn)地形圖引導(dǎo)的個性化切削。

適宜人群：

適宜人群廣泛，尤其適合從事體力活動多、視覺精度要求高的職業(yè)，如、飛行員、運(yùn)動員、運(yùn)動愛好者等。

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半飛秒激光近視手術(shù)

半飛秒激光手術(shù)是用飛秒激光制作一個角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光切削下面的角膜基質(zhì)層，從而達(dá)到改變角膜曲率，矯正近視的目的。

優(yōu)勢：

1. 可個性化：手術(shù)中可以聯(lián)合波前像差、角膜地形圖等儀器，輔助定位，對角膜進(jìn)行精細(xì)刻蝕，根據(jù)患者具體情況和需求進(jìn)行調(diào)整。

2. 眩光更少：術(shù)后眩光發(fā)生概率更小，癥狀更輕，夜間視覺質(zhì)量更佳。

3. 矯正度數(shù)廣：半飛秒手術(shù)可以矯正50-1200度的近視，技術(shù)還能實(shí)現(xiàn)節(jié)省角膜的切削。

4. 術(shù)后恢復(fù)較快：患者術(shù)后視力恢復(fù)較快，對工作和生活影響小。

不足：

術(shù)后發(fā)生干眼的幾率較其他術(shù)式高，需要注意科學(xué)用眼。

適合人群：

比較廣泛，適合白領(lǐng)、自在職業(yè)者、居家辦公等人群。

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精雕飛秒激光手術(shù)

人眼的角膜并非單純的球面，而是中間陡峭，周圍平坦的非球面，并且角膜的表面也不是光滑的，而是存在許多高低不平的不規(guī)則形態(tài)。如同指紋一樣，每個人的角膜都具有其獨(dú)特性，形態(tài)和紋理都不盡相同，稱之為“角膜地形”，當(dāng)眼睛角膜形態(tài)不規(guī)則、高低不平時，就可以通過精雕近視手術(shù)來矯正。

精雕近視手術(shù)在半飛秒的技能基礎(chǔ)上，新增了“修角”功能，實(shí)現(xiàn)精細(xì)準(zhǔn)確切削，根據(jù)個人角膜不同情況，塑造相對更理想的角膜形態(tài)，呈現(xiàn)相對更佳的視覺效果。

優(yōu)勢：

1. 矯正范圍更廣：角膜相對較薄、高度數(shù)、高散光人群;

2. 個性化：采集角膜信息，為您個性化手術(shù)方案;

3. 矯正：的度數(shù)精修，術(shù)后殘余角度數(shù)更小，殘余散光更少;

4. 恢復(fù)較快 ：大部分患者術(shù)后一天即可正常用眼;

5. 清晰視覺 ：夜間視力較好，視覺質(zhì)量優(yōu)。

不足：

切口比較大，術(shù)后要注意休息，避免過度用眼。

適宜人群：

角膜相對較薄、角膜形態(tài)不規(guī)則、散光度數(shù)高，經(jīng)常夜間開車、攝影愛好者和藝術(shù)從業(yè)者。

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ICL晶體植入術(shù)

ICL，是手術(shù)醫(yī)生通過角膜緣的小切口，將特制的人工晶體植入到虹膜和晶狀體之間，相當(dāng)于在眼睛里放置了一塊長久穩(wěn)定的“隱性眼鏡”。

優(yōu)勢：

1. 適用范圍廣：不僅適用于高度、專業(yè)度近視，對于部分角膜薄的近視患者可能是更靠譜的選擇。

2. 可逆性強(qiáng)：ICL植入后，如果需要進(jìn)行其他類型的手術(shù)，晶體可被取出或更換，留下調(diào)整的空間。

3. 對角膜影響?。阂?yàn)椴恍枰邢鹘悄ぃ琁CL植入術(shù)后干眼癥狀更輕，角膜力學(xué)更穩(wěn)定。

不足：

少數(shù)患者術(shù)后可能因ICL位置和拱高問題，需要行ICL調(diào)位或置換。

適宜人群：

角膜厚度過薄，近視度數(shù)過高，或者不希望切削角膜的人群。

綜上所述

看完了這四種常見的近視屈光手術(shù)，大家是否有所收獲呢？不同近視手術(shù)并沒有優(yōu)劣之分，每個人的情況都是不一樣的，選擇適合的手術(shù)才是好的。

所以，大家如果想做近視手術(shù)，一定要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行全面評估，與專業(yè)眼科醫(yī)生咨詢討論，再明確具體的手術(shù)方式。