為什么61%的美國(guó)女性在分娩時(shí)不會(huì)感到疼痛?
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這兩天,陜西榆林孕婦跳樓事件引發(fā)社會(huì)熱議!
8月的較后一天晚上,陜西省綏德縣初產(chǎn)婦馬某在約10個(gè)小時(shí)的陣痛折磨下,從產(chǎn)房產(chǎn)房走到備用手術(shù)室,從五樓跳下,結(jié)束了年僅27歲的生命,還帶走了胎兒。
榆林市醫(yī)院的兩份聲明均稱:主治醫(yī)生多次向產(chǎn)婦及家屬說明情況,建議剖腹產(chǎn),但家屬明確拒絕,堅(jiān)持自然分娩。
但這一說法遭到了家人的反駁。孕婦丈夫稱,自己曾兩次同意剖腹產(chǎn),但都被醫(yī)生拒絕了。孕婦姑姑稱:醫(yī)院的說法“基本是假的”,并沒有說剖腹產(chǎn)要父母簽字,一直說沒事。孕婦媽媽也表示:醫(yī)院這是在污蔑我!我怎么能讓女兒受這么大的痛苦,讓她想!
是什么導(dǎo)致了這場(chǎng)悲劇的發(fā)生?至今它仍然是一個(gè)“羅生門”。
目前可以確認(rèn)的是,玉林女子在漫長(zhǎng)而痛苦的產(chǎn)程中,曾希望通過剖腹產(chǎn)緩解疼痛,在多次請(qǐng)求被拒絕后,情緒失控跳樓身亡。
“生孩子到底有多痛?”
在 上輸入“How (pain)”,搜索框中彈出的個(gè)相關(guān)詞是“is ( )”...
上對(duì)這個(gè)問題的回答有700多個(gè),媽媽們叫苦不迭,形容分娩的痛苦是:
“十二根肋骨同時(shí)斷裂”
“身材曲線爆炸痛”
“我的腹部被大錘擊打了八個(gè)小時(shí)”
…
如果疼痛等級(jí)為 0 至 10,則女性在分娩時(shí)可能會(huì)經(jīng)歷 10 級(jí)疼痛。
某醫(yī)療機(jī)構(gòu)做過實(shí)驗(yàn),讓準(zhǔn)爸爸們體驗(yàn)一下分娩之痛,結(jié)果幾秒鐘之內(nèi)就全部失敗了……
準(zhǔn)媽媽需要承受這種疼痛數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天。
但你認(rèn)為生完孩子之后疼痛就結(jié)束了嗎?
不行!因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)陰道被撕裂,醫(yī)生需要縫合。有些人甚至覺得疼痛比之前的陣痛和宮縮還要?jiǎng)×摇?/p>
“61% VS 1%,不應(yīng)該造成太大影響”
有沒有微痛分娩的方法?
答案是肯定的。
微痛分娩又稱陣痛分娩,是采用各種方法使分娩過程中的疼痛減輕(一般可將疼痛控制在3級(jí)以內(nèi))甚至消除。
“過去,在產(chǎn)房里遠(yuǎn)遠(yuǎn)就能聽到有人喊‘醫(yī)生,殺了我吧,給我剖腹產(chǎn)’。而現(xiàn)在,在美國(guó),產(chǎn)房里往往很安靜。這種安靜,得益于微痛分娩的普及?!?/p>
網(wǎng)友講述美國(guó)微痛分娩
美國(guó)懷孕協(xié)會(huì)是一家專注于產(chǎn)婦和分娩的非營(yíng)利組織,它列出了硬膜外麻痹好處:
1. 產(chǎn)婦在漫長(zhǎng)的分娩過程中可以得到休息。
2.通過減少母親分娩時(shí)的不適,使她們擁有更主動(dòng)的分娩體驗(yàn)。
3.一般情況下,注射麻痹藥物后,產(chǎn)婦不會(huì)失去警惕性,能夠保持體力進(jìn)行分娩。
4、如果在注射麻痹藥物后進(jìn)行剖腹產(chǎn),也能有效緩解產(chǎn)婦恢復(fù)期的疼痛,同時(shí)讓產(chǎn)婦保持清醒的頭腦。
5、當(dāng)其他方法都失敗時(shí),微痛分娩可以幫助產(chǎn)婦應(yīng)對(duì)分娩時(shí)的疲勞、煩躁和沮喪情緒,讓她們得到休息放松,進(jìn)而積蓄分娩的力量。
“微痛分娩”在國(guó)外已經(jīng)相當(dāng)普遍。
2008年,根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的報(bào)告,61%的美國(guó)產(chǎn)婦都接受了硬膜外麻痹。
2004年新華網(wǎng)文章提到,“雖然相關(guān)技術(shù)20年前就已成熟,但2000萬(wàn)孕婦中,至今只有1萬(wàn)左右享受到微痛分娩,占比不到1%”。
據(jù)北大醫(yī)院調(diào)查,“少有10家左右的醫(yī)院提供24小時(shí)微痛分娩服務(wù),其他醫(yī)院要么放棄,要么只向有關(guān)系的個(gè)體客戶提供服務(wù)”。
“為什么在原中國(guó)就只能承受生育之痛?”
首先,微痛分娩對(duì)麻痹師的要求很高。
無(wú)論是微痛分娩還是全身麻痹,麻痹醫(yī)生都需要在場(chǎng),麻痹醫(yī)生會(huì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)患者的用藥、呼吸、體溫、體壓、血壓等指標(biāo),預(yù)防各種情況的發(fā)生。
在美國(guó),麻痹醫(yī)生受人尊敬,因?yàn)樗麄兗缲?fù)著拯救和維護(hù)患者生命的重任,相比其他職業(yè),麻痹醫(yī)生的薪水是的。
但據(jù)新華社報(bào)道,麻痹醫(yī)生短缺現(xiàn)象嚴(yán)重,少有8.5萬(wàn)余名麻痹醫(yī)生,每萬(wàn)人擁有麻痹醫(yī)生0.5名,而美國(guó)每萬(wàn)人擁有麻痹專業(yè)人員的數(shù)量為2.5名。
第二,很多人擔(dān)心微痛分娩會(huì)對(duì)孩子造成不好影響。
原中國(guó)產(chǎn)婦和家屬對(duì)于微痛分娩的概念還比較陌生,較大的擔(dān)心就是微痛分娩的靠譜性以及對(duì)胎兒會(huì)不會(huì)造成影響。
“在這里,很多母親甚至醫(yī)務(wù)人員都不知道微痛分娩對(duì)母親和嬰兒的好處,而且他們談?wù)摰拇蠖鄶?shù)事情似乎都是的,”北羅來納大學(xué)的彭萌萌寫道,她是2008年原中國(guó)微痛分娩團(tuán)隊(duì)成員之一。
但事實(shí)上,已經(jīng)有很多循證醫(yī)學(xué)支持微痛分娩的靠譜性:
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院麻痹科主任黃少?gòu)?qiáng)介紹說:目前硬膜外麻痹所采用的濃度僅為手術(shù)麻痹所采用濃度的1/5-1/10,到達(dá)胎兒的劑量非常小,其影響可以忽略不計(jì)。
哈佛醫(yī)學(xué)院布萊根婦女醫(yī)院產(chǎn)科主任撰寫的一本小冊(cè)子中也提到,注射入硬膜外腔的藥物不會(huì)直接進(jìn)入血液循環(huán),進(jìn)入胎兒的藥量很其微量。
當(dāng)原中國(guó)很多人還在討論自然分娩和剖腹產(chǎn)哪個(gè)更好的時(shí)候,很少有人關(guān)心如何增加產(chǎn)婦的舒服度、減少分娩的痛苦。
在諸如玉林女子產(chǎn)后跳樓這樣的人間悲劇發(fā)生時(shí),除了譴責(zé)個(gè)體的冷酷無(wú)情,我們或許更需要做的是讓女性的這些傷痛可見,并普及解決這些傷痛的方法。
不要忽視分娩的痛苦:
[所有女人生孩子不都是這樣的嗎?]
【生孩子難道不痛嗎?又不會(huì)要了你的命……】
可是今天,是真的好痛??!
而這一切原本是可以避免的!
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