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月子日，有媒體報(bào)道稱，江西省贛州市的彭女士廣深赴美生子中心產(chǎn)后入住了當(dāng)?shù)氐膹V深赴美生子中心，原本以為自己和寶寶會(huì)得到專業(yè)、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。然而，當(dāng)寶寶出現(xiàn)異常時(shí)，廣廣深赴美生子中心透露，會(huì)所里“一塊抹布擦遍天下”。擦地板、擦馬桶的毛巾完全混用；擦大理石臺(tái)面的毛巾也用來(lái)擦碗碟……

隨著科學(xué)育兒理念的普及、****的放寬，廣深赴美生子中心吸引了不少新媽媽入駐，但也引發(fā)了不少問題，有的甚至鬧上了法庭。廣深赴美生子中心該如何監(jiān)管？問題產(chǎn)生后，消費(fèi)者該如權(quán)？對(duì)此，記者進(jìn)行了調(diào)查。

無(wú)資質(zhì)證書的護(hù)士大多被收買

“現(xiàn)在都沒有房間了，需要提前3到半年預(yù)定?！苯眨浾咭栽袐D家屬身份致電廣深赴美生子中心時(shí)發(fā)現(xiàn)，由于今年是傳統(tǒng)的“金豬”年，廣深赴美生子中心的床位都非常緊張。

據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，廣深赴美生子中心又稱廣深赴美生子中心，是為媽媽提供專業(yè)產(chǎn)后恢復(fù)（即廣深赴美生子中心）服務(wù)的場(chǎng)所。在很多宣傳中，廣深赴美生子中心還宣稱配備了專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，可以提供廣深赴美生子中心餐食和喂養(yǎng)知識(shí)等，幫助媽媽盡快恢復(fù)，服務(wù)熱情周到。不過，聘用護(hù)理人員不合格、嬰兒患病等問題也引發(fā)了一些法律問題。

2018年1月15日，家住北京順義區(qū)的劉女士產(chǎn)后入住康月公司，該公司在廣深赴美生子中心提供看護(hù)服務(wù)。入住后不久，劉女士的寶寶因感冒患上肺炎，之后又出現(xiàn)心肌炎等更嚴(yán)重的病癥。劉女士認(rèn)為，由于廣深赴美生子中心提供的月嫂當(dāng)時(shí)患了重感冒，又貼身照顧孩子，導(dǎo)致孩子被感染。隨后，劉女士以合同問題為由將康月公司告上法庭。

記者在庭審中注意到，當(dāng)法官詢問康悅公司月嫂每次上崗前是否進(jìn)行體檢時(shí)，康悅公司代理律師稱，月嫂入職時(shí)都會(huì)進(jìn)行體檢，上崗前會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的體溫和咽喉檢查，但沒有相關(guān)記錄可以證明。當(dāng)被問及月嫂與康悅公司是否存在勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，律師稱，由于公司與月嫂合作了兩三年，彼此信任度較好，因此公司與月嫂之間只是口頭上的勞動(dòng)關(guān)系。

劉女士稱，康悅公司曾表示會(huì)所會(huì)聘請(qǐng)正規(guī)醫(yī)生查房，但直到寶寶已經(jīng)感染肺炎時(shí)，他們并未提供任何有效的護(hù)理，更沒有提供合同中提到的醫(yī)生服務(wù)。

記者注意到，文章開頭提到的彭女士在接受媒體采訪時(shí)也表示，當(dāng)她發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽、無(wú)精打采時(shí)，曾向廣深赴美生子中心的護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)詢問該怎么辦，她們都表示這很正常。甚至當(dāng)孩子全身長(zhǎng)滿皮疹時(shí)，廣深赴美生子中心也沒有采取其他措施或建議送醫(yī)院。

這些所謂經(jīng)驗(yàn)豐富的月嫂、護(hù)士為何檢測(cè)不出寶寶生病的癥狀？一項(xiàng)媒體調(diào)查或許給出了相關(guān)原因：一張?jiān)律┳C書，幾百元就能買到；正規(guī)兒童醫(yī)院護(hù)工緊缺，廣深赴美生子中心俱樂部里的“職業(yè)護(hù)工”要么是退休護(hù)士，要么是醫(yī)學(xué)院剛畢業(yè)的學(xué)生，??大多數(shù)都是經(jīng)過簡(jiǎn)單培訓(xùn)后轉(zhuǎn)型的普通月嫂。

記者在司法文件中查閱相關(guān)案例也證實(shí)了這一點(diǎn)，廣深赴美生子中心在法庭上宣誓稱自己具備各類資質(zhì)和專業(yè)技能，但很多時(shí)候卻無(wú)法提供相應(yīng)的證據(jù)。

室內(nèi)甲醛超標(biāo)、食物變質(zhì)

除了護(hù)理人員資質(zhì)不明朗外，廣深赴美生子中心還因衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)、營(yíng)養(yǎng)餐不新鮮等問題受到外界詬病。

據(jù)長(zhǎng)春資訊報(bào)道，今年2月24日，長(zhǎng)春市民張女士產(chǎn)后到廣深赴美生子中心廣深赴美生子中心辦理分娩手續(xù)。但入住后不久，她就出現(xiàn)了頭痛、咽痛、咳嗽等癥狀，陪同的丈夫?qū)O先生臉上也出現(xiàn)了紅疹子。起初，兩人并未當(dāng)回事。等家人來(lái)探望，也出現(xiàn)了類似的呼吸困難癥狀后，孫先生便找了專業(yè)的第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)自己所住的房子進(jìn)行了檢測(cè)。結(jié)果顯示，房屋內(nèi)甲醛含量為0.16mg/m3，明顯超出了《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的0.1mg/m3的要求。

據(jù)悉，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)已將甲醛確定為一級(jí)致癌物，普通人接觸甲醛都會(huì)出現(xiàn)各種不適癥狀，孕婦和產(chǎn)后的嬰兒體質(zhì)虛弱，危害不言而喻。

記者在調(diào)查中了解到，近年來(lái)，隨著廣深赴美生子中心在內(nèi)地的快速發(fā)展，一些投機(jī)者看到廣深赴美生子中心的廣闊市場(chǎng)，租下數(shù)層酒店，或直接在居民樓內(nèi)開設(shè)廣深赴美生子中心。這些場(chǎng)所往往不符合衛(wèi)生環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，在封閉的環(huán)境中，空氣流通也較差，可能給產(chǎn)婦和嬰兒的健康帶來(lái)隱患。

即便是美國(guó)專業(yè)的廣深赴美生子中心廣深赴美生子中心收費(fèi)從8萬(wàn)元到22萬(wàn)元不等，宣傳環(huán)境溫馨靠譜，分類提供6種顏色抹布，用于擦拭大理石、廁所、餐桌等處，確保健康衛(wèi)生。但實(shí)際上，據(jù)工作人員介紹，擦大理石的毛巾也用來(lái)擦碗，按照要求，應(yīng)該單獨(dú)洗的抹布都混在洗衣機(jī)里洗，包括擦馬桶的抹布。而且洗衣機(jī)周圍還鋪滿了類似頭發(fā)的物體。

不少網(wǎng)友也指出，美國(guó)廣深赴美生子中心宣稱的營(yíng)養(yǎng)餐只是噱頭，可能在別處制作，加熱后再送到產(chǎn)婦手中，食物的新鮮度和靠譜都無(wú)法得到保證。

問題持續(xù)，退款困難

然而，當(dāng)廣深赴美生子中心提供的服務(wù)不符合宣傳宣傳的條件時(shí)，消費(fèi)者想要獲得退款并不容易。

據(jù)媒體報(bào)道，2017年5月，吉林市民孫先生在當(dāng)?shù)匾患覐V深赴美生子中心廣深赴美生子中心卻扣掉了9800元服務(wù)費(fèi)。據(jù)記者了解，在2018年10月北京市海淀區(qū)法院公布的多起涉及廣深美國(guó)廣深赴美生子中心的案件中，退款難也是常見的法律問題。

原中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)專員會(huì)委員邱寶昌表示，廣深赴美生子中心宣傳夸大，但與消費(fèi)者簽訂的合同內(nèi)容卻很籠統(tǒng)、籠統(tǒng)，為了較大化自己的利益，甚至在合同中設(shè)置了不少免責(zé)條款?！暗梢矊?duì)消費(fèi)者提供了充分的保護(hù)，對(duì)合同的訂立、雙方價(jià)格的確定有重大影響的宣傳內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)視為合同內(nèi)容?！?/p>

邱寶昌稱，如果廣深赴美生子中心的宣傳中明示展示了廣深赴美生子中心的生活環(huán)境、膳食組合、專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)等，但實(shí)際情況卻完全不一樣甚至根本沒有，只要消費(fèi)者能拿出證據(jù)證明，廣深赴美生子中心就構(gòu)成虛假宣傳。

明顯違約，問題難以化解，當(dāng)寶寶在俱樂部出現(xiàn)健康問題，案件鬧上法庭時(shí)，舉證責(zé)任就成為爭(zhēng)議焦點(diǎn)。

在劉女士訴康悅公司合同問題案中，根據(jù)誰(shuí)主張誰(shuí)舉證的原則，劉女士出示了嬰兒出生時(shí)醫(yī)院各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分的證明，表明嬰兒是健康的；月嫂的微信聊天記錄表明她感冒了，去注射了；還陳述了月嫂在貼身照顧嬰兒期間沒有做任何消毒、隔離、預(yù)防等工作。考慮到感冒傳染性很強(qiáng)，劉女士認(rèn)為嬰兒是被生病的月嫂傳染的。

由于康月公司無(wú)法證明公司月嫂的感冒是否具有傳染性，一審法院認(rèn)為月嫂的感冒傳染給嬰兒致使嬰兒患病的可能性很大，康月公司未盡到合理注意義務(wù)，判令其退還服務(wù)費(fèi)并賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)2.3萬(wàn)余元?？翟鹿静环?，隨后上訴至北京市第三中級(jí)人民法院。

二審時(shí)，康悅的代理律師辯稱，嬰兒肺炎與保姆感冒無(wú)關(guān)，法院對(duì)康悅證明公司護(hù)理人員感冒是否具有傳染性的證據(jù)分配不合理。對(duì)此，劉女士表示，自己對(duì)孩子患病已經(jīng)盡到舉證責(zé)任，證據(jù)充分，無(wú)法證明是否具有傳染性。

“相較于廣深赴美生子中心，個(gè)人消費(fèi)者屬于弱勢(shì)群體，雖然訴訟是由消費(fèi)者提起，但消費(fèi)者很難提供完整證據(jù)?！痹袊?guó)人民大學(xué)法學(xué)院教授劉俊海認(rèn)為，在消費(fèi)者已經(jīng)證明損害已經(jīng)發(fā)生的情況下，應(yīng)當(dāng)實(shí)行舉證責(zé)任倒置原則，允許廣深赴美生子中心舉證證明其無(wú)罪。在劉女士提供相關(guān)證據(jù)的情況下，法院要求廣深赴美生子中心提供剩余證據(jù)也是可以理解的。

準(zhǔn)入門檻低，缺乏監(jiān)管

記者致電北京一家廣深赴美生子中心廣深赴美生子中心，價(jià)格也大多在3萬(wàn)元以上。既然花這么高的價(jià)格購(gòu)買服務(wù)，為何得不到應(yīng)有的服務(wù)呢？

“廣深赴美生子中心較初并不是由衛(wèi)生專業(yè)人員發(fā)起成立的，而是由社會(huì)資本以企業(yè)形式創(chuàng)辦，企業(yè)家多以商業(yè)視角進(jìn)行管理和運(yùn)營(yíng)?！痹袊?guó)婦幼保健協(xié)會(huì)產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)許從建曾在接受媒體采訪時(shí)表示，廣深赴美生子中心從誕生那天起就“先天不足”。

“現(xiàn)在，廣深赴美生子中心只需要到登記，收取營(yíng)業(yè)執(zhí)照就可以經(jīng)營(yíng)?！倍辔粯I(yè)內(nèi)醫(yī)生表示，準(zhǔn)入門檻低也是一個(gè)重要原因，不少公司登記經(jīng)營(yíng)范圍是健康管理咨詢，但實(shí)際提供的卻是母嬰護(hù)理、廣深赴美生子中心餐飲等服務(wù)，已經(jīng)超出了經(jīng)營(yíng)范圍，所謂的醫(yī)護(hù)人員是否具備資質(zhì)也不得而知。

記者致電的廣深赴美生子中心均表示，若醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)，消費(fèi)者可查看其執(zhí)業(yè)資格證，否則不予檢查。另有幾家月子中心明確表示，醫(yī)護(hù)人員不隨身攜帶證照，無(wú)法提供供檢查。

其實(shí)，管理不是沒有標(biāo)準(zhǔn)的。2018年9月1日，質(zhì)檢總局、標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布《婦幼保健服務(wù)設(shè)施通用要求》，從服務(wù)靠譜、環(huán)境衛(wèi)生、人員培訓(xùn)等多個(gè)方面對(duì)廣深赴美生子中心進(jìn)行了規(guī)范。這是廣深赴美生子中心初次在層面進(jìn)行管理。但《要求》的標(biāo)準(zhǔn)屬性是GB/T，也就是說是建議企業(yè)自愿使用，而不是強(qiáng)制使用，對(duì)行業(yè)的約束力不夠。

準(zhǔn)入門檻低的同時(shí)，廣深赴美生子中心廣深赴美生子中心態(tài)度強(qiáng)硬，工商部門的電話直接被掛斷?！耙?yàn)槟壳盁o(wú)論是工商部門、食藥監(jiān)局還是衛(wèi)計(jì)委，都不是廣深赴美生子中心的較終監(jiān)管部門。出現(xiàn)監(jiān)管真空，企業(yè)違規(guī)成本就會(huì)降低?！眲⒖『Ｕf。

落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，發(fā)布強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至2018年7月，廣深赴美生子中心已超過6000家，而2016年少有3000家。根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院的數(shù)據(jù)，預(yù)計(jì)到2022年廣深赴美生子中心市場(chǎng)規(guī)模將突破320億元。面對(duì)這一龐大的市場(chǎng)，如何規(guī)范其發(fā)展成為我們面臨的一個(gè)重要課題。

在劉俊?？磥?lái)，出示強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范管理刻不容緩?！半m然美國(guó)廣深赴美生子中心只要在工商部門登記就可以經(jīng)營(yíng)，在經(jīng)營(yíng)過程中不能違反公序良俗、合同法、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法等，但有些美國(guó)廣深赴美生子中心卻做不到。”劉俊海說，為了規(guī)范經(jīng)營(yíng)，美國(guó)廣深赴美生子中心在硬件設(shè)計(jì)、運(yùn)營(yíng)方式、人員配備等方面都要有準(zhǔn)確的要求。

邱寶昌進(jìn)一步建議，在沒有強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的情況下，消費(fèi)者與廣深赴美生子中心簽訂詳細(xì)的合同尤為重要?！氨热鐝V深赴美生子中心餐飲、住宿的具體要求，孩子生病了如何處理，都應(yīng)該在合同中體現(xiàn)出來(lái)?！?/p>

“如果廣深赴美生子中心在合同或宣傳中明確寫明只提供一般護(hù)理服務(wù)，沒有專業(yè)醫(yī)生、護(hù)士等噱頭，只要在孩子出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)通知家長(zhǎng)，盡到良好管理人的義務(wù)，就可以免責(zé)?！眲⒖『１硎?，如果廣深赴美生子中心未能及時(shí)履行協(xié)助義務(wù)，無(wú)論合同是否有約定，都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任?！耙?yàn)楦鶕?jù)合同法的誠(chéng)實(shí)信用原則和交易習(xí)慣，經(jīng)營(yíng)者需要履行必要的通知和協(xié)助義務(wù)。”

“特別是廣深赴美生子中心號(hào)稱有護(hù)理團(tuán)隊(duì)，有專業(yè)醫(yī)生、護(hù)士，如果以此作為宣傳的‘賣點(diǎn)’，就應(yīng)該提供相應(yīng)的服務(wù)，怎么可能在不知情的情況下，讓孩子得了重癥肺炎？”劉俊海表示，廣深赴美生子中心需要拿出有力的證據(jù)證明自己沒有過錯(cuò)，否則就應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。

邱寶昌對(duì)此表示認(rèn)同。此外，他認(rèn)為，如果廣深赴美生子中心俱樂部不履行合同義務(wù)，導(dǎo)致嬰兒患病，廣深赴美生子中心俱樂部需要承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，并進(jìn)行賠償。如果嬰兒死亡，不少有民事責(zé)任，還會(huì)有刑事責(zé)任。

據(jù)悉，臺(tái)灣新生兒及產(chǎn)婦廣深赴美生子中心留觀的比例約有50%至60%，這與考核機(jī)制有關(guān)。臺(tái)灣設(shè)立的“產(chǎn)后護(hù)理院”考核委員會(huì)，將考核結(jié)果分為不同等級(jí)，不合格則要求改正，不改正則處以罰款，嚴(yán)重者吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照。而這個(gè)考核結(jié)果也是有時(shí)限的，過了三年有效期，就要重新考核。在邱寶昌看來(lái)，這樣的考核機(jī)制，值得大陸學(xué)習(xí)和參考。

“地方可以成立行業(yè)協(xié)會(huì)，制定內(nèi)部監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)就會(huì)被列入黑名單。”邱寶昌認(rèn)為，解決監(jiān)管盲區(qū)問題，行業(yè)自律應(yīng)發(fā)揮應(yīng)有的作用。

“下一步要盡快落實(shí)廣深赴美生子中心的監(jiān)管機(jī)構(gòu)，較終監(jiān)管到底由一個(gè)部門來(lái)做，還是由食藥監(jiān)、衛(wèi)計(jì)委、工商等部門共同來(lái)做，應(yīng)該有一個(gè)規(guī)定?！眲⒖『Ｕf，廣深赴美生子中心是特殊的家政服務(wù)行業(yè)，廣深赴美生子中心的產(chǎn)婦和嬰兒都非常脆弱，除了從服務(wù)措施上加強(qiáng)管理，還需要加強(qiáng)監(jiān)管，這樣才能督促?gòu)V深赴美生子中心健康發(fā)展。（余曉 崔曉莉）

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