貧血是慢性腎功能衰竭(CRF)患者最常見的癥狀之一，而缺鐵性貧血又是腎性貧血的最重要形式，發(fā)生率很高。有研究表明，約77%的CRF患者有不同程度、不同類型的缺鐵。缺鐵不僅可能加重CRF患者骨髓增生不良性貧血，而且影響CRF治療療效，因此慢性腎衰患者缺鐵必須予以糾正。那么，慢性腎臟病患者如何治療貧血好呢?

骨髓是人體的造血中心，紅細(xì)胞中的血紅蛋白數(shù)量(又稱血色素)是判斷是否貧血的常用指標(biāo)。正常情況下，紅細(xì)胞在人體的壽命為 120 天，即全身每天會損失 1/120 的紅細(xì)胞。如同國家人口一樣，出生率和死亡率保持著一種動態(tài)的平衡。人體中，紅細(xì)胞衰老死亡的同時(shí)，骨髓也在不斷產(chǎn)生新的紅細(xì)胞，使人體隨時(shí)充滿了新鮮的血液。

腎臟分泌的 EPO(促紅細(xì)胞生成素)可以刺激骨髓造血。如果腎功能受損，EPO 相應(yīng)減少，骨髓得不到充分刺激，也就不能產(chǎn)生足夠的紅細(xì)胞，是腎性貧血的主要原因。

慢性腎功能不全的病人體內(nèi)各種毒素含量增加，某些毒素可以損傷紅細(xì)胞，縮短紅細(xì)胞壽命，使紅細(xì)胞新生速率「趕不上」紅細(xì)胞死亡率，從而發(fā)生貧血。 慢性腎功能不全患者體內(nèi)的鐵、葉酸、VitB12 消耗巨大，而這三者是骨髓造血不可缺少的三大原料。若沒有得到充分的造血原料補(bǔ)給，也可導(dǎo)致貧血。

慢性腎臟病患者如何治療貧血?

貧血是慢性腎功能衰竭(CRF)患者最常見的癥狀之一，而缺鐵性貧血又是腎性貧血的最重要形式，發(fā)生率很高。有研究表明，約77%的CRF患者有不同程度、不同類型的缺鐵。缺鐵不僅可能加重CRF患者骨髓增生不良性貧血，而且影響CRF治療療效，因此慢性腎衰患者缺鐵必須予以糾正。

補(bǔ)鐵，安全、易吸收是關(guān)鍵

補(bǔ)充鐵劑最常用、最方便、最重要的方法是口服鐵劑?？诜F劑在體內(nèi)主要的吸收部位是十二指腸與空腸上段?？诜F劑效果的好壞主要取決于人體對它的吸收。目前，國內(nèi)用于治療缺鐵性貧血的口服鐵劑多為鐵鹽，服后消化道副作用較大。比如硫酸亞鐵，雖然它含鐵量高，吸收較好，但硫酸亞鐵是一種游離的鐵離子制劑，有明顯的副作用，如胃腸道刺激、口腔異味及鐵中毒等，這些都限制了它的廣泛應(yīng)用。

多糖鐵復(fù)合物是第三代補(bǔ)鐵補(bǔ)血產(chǎn)品。經(jīng)過國外幾十年臨床使用證明，多糖鐵安全系數(shù)高，吸收性好，被納入美國國家儲備藥物目錄。大量臨床研究表明，口服常規(guī)劑量的多糖鐵復(fù)合物300毫克/天，8~12周內(nèi)能有效糾正慢性腎衰、腎性貧血患者的缺鐵狀態(tài)，總有效率達(dá)94.1%，為良好的促紅細(xì)胞生成素(EPO)治療腎性貧血的常用配伍藥物。

腎衰患者的“補(bǔ)血專家”

紅源達(dá)膠囊是以多糖為載體與鐵合成的多糖鐵復(fù)合物，含鐵量為46%。分子結(jié)構(gòu)類似于人體易吸收的“胃鐵”，以分子狀態(tài)在十二指腸和空腸上段吸收，吸收率可達(dá)30%。三價(jià)鐵直接參與血紅蛋白的合成，能迅速提高血紅蛋白水平。在胃腸道內(nèi)無游離鐵離子存在，不會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

鑒于此，國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)批準(zhǔn)紅源達(dá)膠囊可用于婦女孕期和哺乳期的補(bǔ)血。孕產(chǎn)婦都能安全服用的補(bǔ)鐵產(chǎn)品，當(dāng)然更適合腎衰患者服用。

以上就是“慢性腎臟病患者如何治療貧血”的相關(guān)介紹。慢性腎臟貧血與腎臟功能息息相關(guān)，控制好了腎臟疾病進(jìn)展就控制好了腎性貧血。故腎性貧血患者在飲食上需遵循慢性腎功能不全患者的飲食原則，即低優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂飲食。

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