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肉芽腫性乳腺炎的病理是什么

肉芽腫性乳腺炎是一種罕見的慢性炎癥疾病,僅是于乳腺小葉和非干酪樣壞死,也稱為肉芽腫性小葉乳腺炎和特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎 它在育齡婦女中較常見,有生育或多產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)史。你了解過它的病理是什么嗎?下面就來說說,肉芽腫性乳腺炎的病理是什么,一定要注意。

肉芽腫性乳腺炎的病理是什么

肉芽腫性乳腺炎的病理是什么

1、鏡下:

乳腺小葉結(jié)構(gòu)尚有輪廓,低倍觀察乳腺小葉有肉芽腫,有的相互融和。高倍觀察有異物型多核巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等構(gòu)成肉芽腫病灶。肉芽腫散在或大片壞死性融和可見多核巨細(xì)胞反應(yīng),淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤,部分可見嗜酸性粒細(xì)胞浸潤、多伴有膿腫形成。

2、肉眼:

腺體內(nèi)大小不等的腫塊,無包膜,有的切面呈實(shí)性,色灰白、質(zhì)硬,發(fā)污。散在爛肉餡狀的壞死病灶,多發(fā)大小不等的膿腫,米湯樣或黃白色稠膿,病變表現(xiàn)多種多樣。

肉芽腫性乳腺炎的鑒別診斷

肉芽腫性乳腺炎好發(fā)于育齡期經(jīng)產(chǎn)婦女,有哺乳史,在非哺乳期發(fā)病。部分患者有外傷、感染或服用女性激素藥物史。常發(fā)于單側(cè)乳腺,也可雙側(cè)同時或異時發(fā)生。病變位置在乳腺的外周部,以外上象限為多見,腫塊大者可累及整個。初起腫塊不痛或微痛,表面皮膚不紅或者微紅,腫塊質(zhì)硬,很少伴有惡寒發(fā)熱等全身癥狀。隨著病程漸長,腫塊可增大迅速,累及多個象限,邊界不清,表面不光滑,可與皮膚或周圍組織粘連,局部皮膚可出現(xiàn)紅腫,疼痛,可伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,少數(shù)可伴有發(fā)熱;若不及時治療,可出現(xiàn)的膿腫,潰破流膿,形成竇道,經(jīng)久不愈。乳腺彩超、鉬靶x線檢查無特異性,腫塊期易與乳腺癌混淆,粗針穿刺活檢有助于鑒別診斷。

漿細(xì)胞性乳腺炎與肉芽腫性乳腺炎的區(qū)別

漿細(xì)胞性乳腺炎與肉芽腫性乳腺炎有不少的相似之處,如臨床表現(xiàn)為慢性乳腺炎,好發(fā)于非哺乳期女性,可出現(xiàn)腫塊、膿腫、竇道等癥狀,但兩者的發(fā)病原因不同,臨床表現(xiàn)又有所不同。漿細(xì)胞性乳腺炎患者多數(shù)有內(nèi)陷病史;病變主要累及、乳暈的大導(dǎo)管,故病變位置在乳暈區(qū);溢液多見,為漿液性或膿性,可伴有粉刺樣分泌物;腫塊紅腫疼痛,破潰后膿中夾雜脂質(zhì)樣物質(zhì),常反復(fù)發(fā)作,可形成瘺管,常與輸乳孔相通;B超顯示低回聲腫塊影及乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張;病理切片檢查可見擴(kuò)張的大導(dǎo)管及導(dǎo)管周圍漿細(xì)胞浸潤。

肉芽腫性乳腺炎的病理是什么

以上就是關(guān)于肉芽腫性乳腺炎的病理是什么的相關(guān)介紹,相信大家對此都有了一定的了解。肉芽腫性乳腺炎容易與其他病癥混淆,我們對此要有自己的認(rèn)識。此病癥的發(fā)病率已經(jīng)逐年提升,發(fā)現(xiàn)問題要及時治療。

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