先心病孩子手術(shù)后和正常孩子一樣嗎
先天性心臟病(簡稱先心病)是指在胎兒時期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形,是先天性畸形中較常見的一類。先天性心臟病發(fā)病率不容小視,占出生活嬰的0.4%~1%,這意味著每年新增先天性心臟病患者15~20萬。
先心病是遺傳和環(huán)境因素等復(fù)雜關(guān)系相互作用的結(jié)果,其中環(huán)境因素占絕大多數(shù),主要包括婦女妊娠時服用藥物、感染細菌、環(huán)境污染、射線輻射等。根據(jù)患者是否紫組(所謂紫組是指皮膚和黏膜慢性青紫)先心病可分為兩大類,即紫組型心臟病和非紫組型心臟病。
紫組型心臟病多為較復(fù)雜的心臟畸形,可以有多種畸形,嚴重的畸形常常使患兒早期死亡。非紫組型心臟病多由于心臟內(nèi)的左向右異常分流引起,如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉,或由于血液的流出受阻如先天性主動脈瓣及瓣下狹窄、肺動脈如狹窄等。
先心病的臨床表現(xiàn)主要取決于畸形的大小和復(fù)雜程度。復(fù)雜而嚴重的畸形在出生后不久即可出現(xiàn)嚴重癥狀,甚至危及生命。需要注意的是一些簡單的畸形如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等,早期可能沒有明顯癥狀,但疾病仍然會潛在地發(fā)展加重,需要及時診治。
先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法治好。但對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺的嬰幼兒,有自愈趨勢,若不影響患兒心臟功能及生長發(fā)育,可定期復(fù)查隨訪。
那么,先天性心臟病手術(shù)后與正常人一樣嗎?
心臟手術(shù)后病人的生長發(fā)育,活動能力,生活質(zhì)量與手術(shù)的類型、手術(shù)的時間有關(guān)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,手術(shù)效果已經(jīng)很好提高,目前絕大部分非紫組型先天性心臟病及常見的紫組型先天性心臟病在適宜的年齡階段及時手術(shù)治療后,是可以和正常人一樣恢復(fù)正常的,生長發(fā)育不受影響,并能勝任普通的工作、學(xué)習(xí)和生活的需要。一些非紫組型先天性心臟病發(fā)展到嚴重的程度如出現(xiàn)嚴重的肺動脈高壓,紫紺,活動受限,及一些復(fù)雜的心臟畸形病兒,手術(shù)后生活治療也遠遠達不到正常同齡人。
有資料報告,常見的先心病患兒如動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損等,在幼兒時期接受手術(shù),其壽命與正常人相同,在青少年時期接受手術(shù)者接近正常人群,而在中年時期接受手術(shù)者則短于正常人,但是長于未接受手術(shù)的患者。
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