打呼嚕，醫(yī)學(xué)上稱為打鼾，是一種常見現(xiàn)象，但嚴(yán)重打呼?？赡苡绊懰哔|(zhì)量，甚至引發(fā)呼吸暫停等健康問題。那么，怎么有效的治療打呼嚕呢？下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生將從生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療幾個(gè)方面為大家詳細(xì)介紹。

一、生活方式調(diào)整：基礎(chǔ)且關(guān)鍵的改變

（一）控制體重

肥胖是導(dǎo)致打呼嚕的重要原因之一。過多的脂肪堆積在頸部周圍，會(huì)擠壓氣道，使氣道變窄，氣流通過時(shí)產(chǎn)生渦流，從而引發(fā)打呼嚕。就像水管被東西堵塞，水流通過時(shí)就會(huì)發(fā)出聲響一樣。所以，減輕體重對于改善打呼嚕狀況至關(guān)重要。通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)來控制體重，例如，飲食上遵循低熱量、高纖維的原則，多吃蔬菜水果、全谷類食物，減少高熱量、高脂肪食物的攝入；運(yùn)動(dòng)方面，可以選擇適合自己的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、騎自行車等，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。有一位肥胖患者，通過堅(jiān)持半年左右的飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉，成功減重20斤，打呼嚕的情況得到了明顯改善。

（二）改變睡姿

睡姿對打呼嚕也有很大影響。仰臥時(shí)，舌頭容易向后墜，堵塞氣道，導(dǎo)致打呼嚕。而側(cè)臥睡姿則可以有效避免這種情況的發(fā)生?？梢栽谒卤澈罂p一個(gè)小口袋，里面放入一個(gè)網(wǎng)球，這樣在仰臥時(shí)會(huì)感到不適，從而自然地保持側(cè)臥姿勢。就像給身體設(shè)置了一個(gè)“提醒裝置”，幫助我們保持正確的睡姿。另外，選擇合適的枕頭也很重要，枕頭的高度要適中，以保持頸椎的自然生理彎曲，避免頸部過度彎曲或伸展。

（三）戒煙限酒

吸煙會(huì)興奮鼻腔和咽喉部的黏膜，使其充血腫脹，導(dǎo)致氣道狹窄，增加打呼嚕的幾率。同時(shí)，吸煙還會(huì)影響呼吸系統(tǒng)的正常功能，降低呼吸道的抵抗力。酒精則會(huì)使肌肉松弛，包括咽喉部的肌肉，使得氣道更容易被阻塞。就像給氣道的“支撐結(jié)構(gòu)”松了綁，讓氣道更容易出現(xiàn)問題。因此，戒煙限酒對于改善打呼嚕狀況非常必要。戒煙可以通過逐漸減少吸煙量、使用戒煙輔助工具等方法來實(shí)現(xiàn)；限酒則要控制飲酒的頻率和量，男性每天飲酒的酒精量不超過25克，女性不超過15克。

（四）規(guī)律作息

不規(guī)律的作息時(shí)間會(huì)影響身體的生物鐘，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，進(jìn)而加重打呼嚕的情況。保持規(guī)律的作息時(shí)間，每天盡量在相同的時(shí)間睡覺和起床，有助于調(diào)整身體的生物鐘，提高睡眠質(zhì)量。就像給身體的“時(shí)鐘”上好發(fā)條，讓它按照正常的節(jié)奏運(yùn)行。晚上避免熬夜，睡前避免使用電子設(shè)備，因?yàn)殡娮釉O(shè)備發(fā)出的藍(lán)光會(huì)控制褪黑素的分泌，影響睡眠。可以在睡前泡個(gè)熱水澡、喝一杯溫牛奶、聽一些輕松的音樂，幫助放松身心，進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

二、物理治療：輔助改善的有效手段

（一）口腔矯治器

口腔矯治器是一種通過改變口腔和咽喉部的結(jié)構(gòu)來擴(kuò)大氣道、減少打呼嚕的裝置。它就像一個(gè)“的模具”，根據(jù)每個(gè)人的口腔情況制作而成?？谇怀C治器可以將下頜向前拉伸，帶動(dòng)舌骨向前移動(dòng)，從而擴(kuò)大氣道空間，使氣流更加順暢地通過。這種治療方法適用于輕度至中度的打呼?；颊?，尤其是那些由于下頜后縮導(dǎo)致氣道狹窄的患者。使用口腔矯治器需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行和調(diào)整。剛開始使用時(shí)可能會(huì)有些不適，但隨著使用時(shí)間的延長，患者會(huì)逐漸適應(yīng)。

（二）持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療

CPAP治療是目前治療中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通綜合征（OSAHS）較有效的方法之一，對于打呼嚕嚴(yán)重且伴有呼吸暫停的患者有很好的效果。它通過一個(gè)面罩或鼻罩將一定壓力的空氣持續(xù)送入患者的氣道，就像給氣道“打氣”，保持氣道的通暢，防止氣道塌陷。患者在使用CPAP治療時(shí)，需要在睡前佩戴好面罩或鼻罩，調(diào)整好壓力參數(shù)。雖然剛開始使用時(shí)可能會(huì)感覺有些不習(xí)慣，但經(jīng)過一段時(shí)間的適應(yīng)，大多數(shù)患者都能接受這種治療方法。而且，長期使用CPAP治療不僅可以有效改善打呼嚕和呼吸暫停的情況，還能提高睡眠質(zhì)量，減少心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生危險(xiǎn)。

（三）鼻腔擴(kuò)張器

鼻腔擴(kuò)張器是一種可以放入鼻腔內(nèi)的小裝置，它的作用是擴(kuò)張鼻腔，增加鼻腔的通氣量，減少鼻腔阻力，從而改善打呼嚕的情況。就像給狹窄的鼻腔“開了一扇窗”，讓空氣更加順暢地通過。鼻腔擴(kuò)張器適用于鼻腔狹窄導(dǎo)致的打呼嚕患者，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等。它有不同類型的，包括一次性使用的和可重復(fù)使用的。使用鼻腔擴(kuò)張器時(shí)，要按照說明書的要求正確放置，避免對鼻腔造成損傷。

三、藥物治療：特定情況下的選擇

（一）鼻用減充血?jiǎng)?

對于因鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻腔狹窄而引起的打呼嚕，可以使用鼻用減充血?jiǎng)﹣砭徑獍Y狀。這類藥物可以收縮鼻腔黏膜血管，減輕黏膜腫脹，從而改善鼻腔通氣。常用的鼻用減充血?jiǎng)┯辛u甲唑啉鼻噴霧劑等。但需要注意的是，鼻用減充血?jiǎng)┎荒荛L期使用，一般連續(xù)使用不超過7天，否則可能會(huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎，加重鼻腔黏膜的損傷。就像給鼻腔“過度使用清潔劑”，反而會(huì)破壞鼻腔的正常環(huán)境。

（二）抗過敏藥物

如果打呼嚕是由于過敏性鼻炎引起的，那么使用抗過敏藥物可以有效控制過敏癥狀，減輕鼻腔黏膜的炎癥和腫脹，改善鼻腔通氣。常用的抗過敏藥物有氯雷他定、西替利嗪等。這些藥物可以控制過敏反應(yīng)的發(fā)生，緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。就像給身體的“過敏開關(guān)”關(guān)上，減少過敏對鼻腔的影響。在使用抗過敏藥物時(shí)，要按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)、按量服用，同時(shí)要注意藥物的不好反應(yīng)，如嗜睡、口干等。

四、手術(shù)治療：解決嚴(yán)重問題的途徑

（一）手術(shù)適應(yīng)證

對于一些嚴(yán)重的打呼?；颊撸绱嬖诿黠@的解剖結(jié)構(gòu)異常，如鼻中隔嚴(yán)重偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大、軟腭松弛等，經(jīng)過生活方式調(diào)整、物理治療和藥物治療等保守治果不佳時(shí)，可能需要考慮手術(shù)治療。就像一座房子出現(xiàn)了嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)問題，單純地修補(bǔ)已經(jīng)無法解決，需要進(jìn)行大規(guī)模的改造一樣。例如，鼻中隔偏曲嚴(yán)重影響了鼻腔通氣，導(dǎo)致打呼嚕，通過鼻中隔矯正術(shù)可以糾正鼻中隔的偏曲，改善鼻腔通氣；扁桃體肥大堵塞了咽喉部氣道，引起打呼嚕和呼吸暫停，進(jìn)行扁桃體切除術(shù)可以解除氣道阻塞。

（二）常見手術(shù)方式

?鼻中隔矯正術(shù)?：該手術(shù)是通過切除鼻中隔偏曲的部分軟骨和骨組織，將鼻中隔矯正到正常的位置，從而改善鼻腔通氣。手術(shù)一般在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快等優(yōu)點(diǎn)。就像給彎曲的鼻中隔“拉直”，讓鼻腔恢復(fù)通暢。?鼻息肉切除術(shù)?：對于鼻息肉引起的打呼嚕，鼻息肉切除術(shù)是有效的治療方法。手術(shù)可以通過鼻內(nèi)鏡將鼻息肉切除，同時(shí)處理鼻腔內(nèi)的病變組織，恢復(fù)鼻腔的正常結(jié)構(gòu)和功能。就像把鼻腔里的“多余贅生物”清除掉，讓空氣能夠順利通過。?扁桃體切除術(shù)?：扁桃體肥大是導(dǎo)致兒童打呼嚕的常見原因之一，對于成年人，如果扁桃體肥大嚴(yán)重影響睡眠和呼吸，也可以考慮進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。手術(shù)一般在全身麻痹下進(jìn)行，通過口腔將扁桃體切除。切除扁桃體后，咽喉部的氣道空間增大，打呼嚕和呼吸暫停的情況可以得到改善。?懸雍垂腭咽成形術(shù)（UPPP）?：這是一種用于治療軟腭松弛導(dǎo)致的氣道狹窄的手術(shù)方法。手術(shù)通過切除部分懸雍垂、軟腭和扁桃體，擴(kuò)大咽腔空間，改善氣道通氣。就像給狹窄的咽腔“拓寬”，讓氣流更加順暢地通過。但該手術(shù)可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，如咽部干燥、吞咽困難等，需要在手術(shù)前充分評(píng)估患者的病情和手術(shù)危險(xiǎn)。

怎么有效的治療打呼嚕需要綜合考慮多種因素，根據(jù)不同的病因和病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生表示，患者可以先從生活方式調(diào)整入手，如果效果不佳，再考慮物理治療、藥物治療或手術(shù)治療。在治療過程中，要主動(dòng)配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。如果在治療過程中出現(xiàn)任何不適或疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。