扁桃體肥大是一種常見的耳鼻喉科疾病，當(dāng)病情嚴(yán)重影響到呼吸、吞咽或引發(fā)反復(fù)感染等問題時，手術(shù)往往是有效的治療手段。然而，手術(shù)前后的注意事項對于手術(shù)的成功和患者的康復(fù)至關(guān)重要。下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生就為大家詳細介紹扁桃體肥大手術(shù)注意事項。

術(shù)前注意事項

身體檢查與評估

在決定進行扁桃體肥大手術(shù)前，患者需要進行全面的身體檢查。這包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖、胸片等檢查項目。血常規(guī)可以了解患者的白細胞、紅細胞、血小板等指標(biāo)，判斷身體是否存在感染、貧血等情況；凝血功能檢查能確保患者手術(shù)時的凝血能力正常，避免術(shù)中出血過多；心電圖和胸片則有助于評估患者的心臟和肺部功能，排除手術(shù)禁忌證。醫(yī)生會根據(jù)這些檢查結(jié)果，綜合評估患者的身體狀況，判斷是否適合進行手術(shù)。例如，如果患者存在嚴(yán)重的心臟病、血液系統(tǒng)疾病等，可能需要先治療相關(guān)疾病，待身體狀況改善后再考慮手術(shù)。

生活習(xí)慣調(diào)整

術(shù)前患者需要調(diào)整一些不好的生活習(xí)慣。首先，要戒煙戒酒。吸煙會興奮呼吸道黏膜，影響呼吸道的正常功能，增加術(shù)后呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生危險；飲酒則可能影響肝臟的代謝功能，干擾麻痹藥物的代謝，不利于手術(shù)的進行。其次，要保持充足的睡眠。良好的睡眠有助于提高身體的免疫力，增強對手術(shù)的耐受能力。建議患者在術(shù)前一周內(nèi)每天保證7 - 8小時的睡眠時間。此外，還要注意飲食調(diào)整。術(shù)前應(yīng)避免食用辛辣、油膩、興奮性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等，這些食物可能會引起咽喉部不適，加重炎癥反應(yīng)?？梢远喑砸恍┣宓?、易消化、富含營養(yǎng)的食物，如米粥、面條、蒸蛋、蔬菜湯等。

心理準(zhǔn)備與溝通

手術(shù)前患者可能會產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，這是正常的反應(yīng)。但過度的緊張和焦慮可能會影響手術(shù)的進行和術(shù)后的恢復(fù)。因此，患者需要進行適當(dāng)?shù)男睦頊?zhǔn)備?？梢酝ㄟ^與醫(yī)生、護士溝通，了解手術(shù)的過程、危險和預(yù)期效果，增加對手術(shù)的信心。同時，家屬也要給予患者充分的關(guān)心和支持，幫助患者緩解心理壓力。例如，患者可以向醫(yī)生詢問手術(shù)的具體步驟、麻痹方式、術(shù)后可能出現(xiàn)的疼痛程度等問題，醫(yī)生會耐心解答，讓患者對手術(shù)有更清晰的認識。

術(shù)中注意事項

配合麻痹與手術(shù)作

在手術(shù)過程中，患者需要主動配合麻痹師和手術(shù)醫(yī)生的作。如果是全身麻痹，患者要按照麻痹師的要求，在麻痹前禁食禁水一定時間，通常為術(shù)前6 - 8小時禁食、4小時禁水，以防止術(shù)中嘔吐導(dǎo)致窒息。進入手術(shù)室后，要放松心情，聽從麻痹師的指揮，配合進行麻痹誘導(dǎo)。在手術(shù)過程中，要保持安靜，不要隨意亂動，以免影響手術(shù)醫(yī)生的作。例如，手術(shù)醫(yī)生在進行扁桃體切除時，需要地作器械，患者的輕微移動都可能導(dǎo)致手術(shù)部位的損傷。

關(guān)注身體反應(yīng)

雖然患者在麻痹狀態(tài)下可能感覺不到疼痛，但仍然要關(guān)注自己的身體反應(yīng)。如果感覺有任何不適，如呼吸困難、心慌等，要及時告知醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)患者的情況進行相應(yīng)的處理。同時，手術(shù)室的醫(yī)護人員也會密切監(jiān)測患者的生命體征，如心率、血壓、血氧飽和度等，確保手術(shù)的靠譜進行。

術(shù)后注意事項

飲食護理

術(shù)后患者的飲食需要特別注意。在術(shù)后24小時內(nèi)，一般以冷流食為主，如冷牛奶、冷豆?jié){、冷米湯等。冷流食可以減輕咽喉部的充血和水腫，緩解疼痛。24小時后，可以逐漸過渡到溫涼的半流食，如稀飯、面條、蛋羹等。術(shù)后一周內(nèi)，要避免食用過硬、過熱、過燙、辛辣、興奮性食物，以免興奮手術(shù)部位，引起出血或疼痛。同時，要保證飲食的營養(yǎng)均衡，多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如魚肉、雞肉、蔬菜、水果等，有助于傷口的愈合。例如，患者可以將魚肉煮成魚湯，既營養(yǎng)又容易消化。

口腔衛(wèi)生

保持口腔衛(wèi)生對于術(shù)后恢復(fù)非常重要。術(shù)后患者要每天進行多次口腔清潔。可以使用淡鹽水或醫(yī)生開具的口腔漱口液進行漱口，每次飯后和睡前都要漱口，以清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌，減少感染的機會。同時，要注意避免用力咳嗽和清嗓，以免引起手術(shù)部位出血。如果口腔內(nèi)有分泌物，可以輕輕吐出，不要吞咽。

休息與活動

術(shù)后患者需要充足的休息。要保證每天有足夠的睡眠時間，避免過度勞累。在術(shù)后的一周內(nèi)，盡量減少戶外活動，避免去人員密集、空氣不流通的地方，防止交叉感染?？梢赃m當(dāng)在室內(nèi)進行一些輕微的活動，如散步等，但要避免劇烈運動。隨著身體的恢復(fù)，可以逐漸增加活動的強度和時間。例如，術(shù)后前三天以臥床休息為主，之后可以每天在室內(nèi)散步幾次，每次15 - 20分鐘。

觀察傷口與出血情況

術(shù)后患者要密切觀察手術(shù)部位的傷口情況和出血情況。正常情況下，術(shù)后傷口會有少量的滲血，這是正常的現(xiàn)象。但如果出現(xiàn)持續(xù)性的出血、大量出血或出血不止的情況，要及時告知醫(yī)生。醫(yī)生會采取相應(yīng)的止血措施，如局部擠壓止血、使用止血藥物等。同時，要注意觀察傷口是否有紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等感染跡象。如果出現(xiàn)這些情況，也需要及時就醫(yī)。

定期復(fù)查

術(shù)后患者需要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查。一般在術(shù)后一周、兩周、一個月時分別進行復(fù)查。醫(yī)生會通過檢查傷口的愈合情況、咽喉部的功能等，評估手術(shù)的效果和患者的恢復(fù)情況。同時，醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整后續(xù)的治療和護理方案。例如，如果傷口愈合良好，醫(yī)生可能會建議逐漸恢復(fù)正常飲食和活動；如果發(fā)現(xiàn)傷口有異常情況，醫(yī)生會及時進行處理。

較后，山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生溫馨提示：扁桃體肥大手術(shù)注意事項涉及多個方面，患者和家屬要認真對待，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進行護理和康復(fù)。只有這樣，才能確保手術(shù)的成功和患者的順利恢復(fù)。希望大家都能重視這些注意事項，擁有健康的身體。