鼻子不通（鼻塞）是常見癥狀，可能由感冒、過敏、鼻炎或鼻甲肥大等引起。輕度鼻塞可通過家庭護理緩解，若持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱、黃涕，需及時就醫(yī)。怎么緩解鼻子不通?山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生將從原因分析、家庭護理、藥物及物理治療四方面為您詳細解答。

一、鼻塞的常見原因

1. ?感染性因素?

?感冒（上呼吸道感染）?：細菌侵犯鼻腔黏膜，引發(fā)充血腫脹。?鼻竇炎?：細菌感染導致鼻竇化膿，膿涕堵塞鼻腔。

2. ?過敏性因素?

?過敏性鼻炎?：接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻黏膜水腫。?血管運動性鼻炎?：溫度變化、興奮性氣味誘發(fā)鼻黏膜痙攣。

3. ?結構性因素?

?鼻甲肥大?：鼻甲長期腫脹（如慢性鼻炎），阻塞鼻腔。?鼻中隔偏曲?：鼻中隔向一側彎曲，擠壓鼻腔空間。?鼻息肉?：鼻腔內(nèi)良性腫物，常見于過敏體質(zhì)者。

4. ?其他因素?

?藥物性鼻炎?：長期使用鼻用減充血劑（如羥甲唑啉）導致反跳性充血。?妊娠期鼻炎?：激素變化引發(fā)鼻黏膜腫脹（多見于孕中期）。

二、家庭護理：緩解鼻塞的實用方法

1. ?鼻腔沖洗：靠譜有效的“選擇”?

?適用場景?：感冒、過敏性鼻炎、鼻甲肥大。?作方法?：?生理鹽水噴霧?（如諾斯清）：仰頭，每側鼻腔噴2-3下，每日3-5次。?洗鼻器?（如鼻可樂）：用溫生理鹽水（37℃左右）沖洗，每日1-2次。?注意事項?：沖洗時張開嘴呼吸，避免嗆水。沖洗后勿用力擤鼻（可能引發(fā)中耳炎）。

2. ?熱敷或冷敷：根據(jù)病因選擇?

?熱敷?：?適用?：感冒、慢性鼻炎（促進血液循環(huán)，緩解腫脹）。?方法?：用溫毛巾敷鼻根部，每次10-15分鐘，每日2-3次。?冷敷?：?適用?：過敏性鼻炎（收縮血管，減輕水腫）。?方法?：用冰袋裹毛巾敷鼻部，每次5-10分鐘，每日1-2次。

3. ?蒸汽吸入：濕潤鼻腔，稀釋鼻涕?

?方法?：倒一杯熱水（水溫60-70℃），用毛巾圍住杯口，吸入蒸汽（保持10-15厘米距離）?？杉尤氡『伞㈣駱淙~（增強通竅效果）。?頻率?：每日2-3次，每次5-10分鐘。

4. ?調(diào)整睡姿：改善夜間呼吸?

?側臥位?：鼻塞嚴重側朝上（如左側鼻塞，右側臥）。?半臥位?：床頭抬高15-30°，減少鼻腔充血。

5. ?飲食調(diào)理：輔助緩解癥狀?

?推薦食物?：?溫熱飲品?：姜茶、蜂蜜水（1歲以上）、雞湯（緩解感冒癥狀）。?富含維生素C的水果?：橙子、獼猴桃（增強免疫力）。?禁忌食物?：?辛辣食品?：辣椒、花椒（興奮鼻腔黏膜）。?冷飲?：冰淇淋、冰奶茶（加重黏膜腫脹）。

三、藥物治療：針對性選擇

1. ?鼻用減充血劑?（快速緩解鼻塞）

?常用藥物?：?羥甲唑啉滴鼻液?（如達芬霖）：每側1-2滴，每日2次，療程≤7天。?賽洛唑啉鼻噴劑?（如諾通）：每側1噴，每日2次，療程≤7天。?注意事項?：長期使用（＞7天）可能引發(fā)藥物性鼻炎。高血壓、冠心病患者慎用（可能升高血壓）。

2. ?鼻用激素?（消炎，減少腫脹）

?常用藥物?：?糠酸莫米松鼻噴劑?（如內(nèi)舒拿）：2歲以上可用，每側1噴，每日1次。?布地奈德鼻噴劑?（如雷諾考特）：6歲以上可用，每側1噴，每日1-2次。?特點?：起效慢（3-7天），但靠譜性高，可長期使用。

3. ?抗組胺藥?（緩解過敏引起的鼻塞）

?常用藥物?：?口服?：西替利嗪（如仙特明）、氯雷他定（如開瑞坦）。?鼻噴?：氮卓斯汀鼻噴劑（如愛賽平）。?適用場景?：伴打噴嚏、流清涕的過敏性鼻炎。

4. ?黏液促排劑?（稀釋鼻涕，促進排出）

?常用藥物?：?氨溴索?（如沐舒坦）：口服，7.5mg/次（1歲+），每日2次。?桉檸蒎腸溶軟膠囊?（如切諾）：及12歲以上兒童，0.3g/次，每日3次。

四、物理治療：輔助緩解

1. ?紅外線照射?

?原理?：促進局部血液循環(huán)，減輕黏膜腫脹。?作?：每次10-15分鐘，每日1次，5次為一療程。

2. ?針灸或推拿?

?常用穴位?：?迎香穴?（鼻翼外緣中點旁）：用指尖按壓，每次3-5分鐘。?合谷穴?（手背第2掌骨橈側）：按揉有酸脹感，每次3-5分鐘。

五、何時需就醫(yī)？

出現(xiàn)以下情況，建議及時就診耳鼻喉科：

鼻塞持續(xù)＞1周，藥物治療無效。伴黃綠色膿涕、頭痛、發(fā)熱（可能鼻竇炎）。伴耳痛、聽力下降（可能中耳炎）。兒童出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難（需警惕腺樣體肥大）。

六、醫(yī)生建議：鼻塞應對“三步法”

?步?：家庭護理（鼻腔沖洗+熱敷/冷敷+調(diào)整睡姿）。?第二步?：若無效，加用鼻用激素或抗組胺藥（根據(jù)病因選擇）。?第三步?：仍無改善，進行鼻內(nèi)鏡檢查，明確病因后針對性治療。

較后，山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生溫馨提醒，鼻塞雖常見，但不可忽視。輕度病例通過家庭護理可緩解，中重度需醫(yī)療干預。若您嘗試上述方法后癥狀未改善，或伴發(fā)熱、黃涕等，請及時就醫(yī)。