甲狀腺，這個形似蝴蝶、位于頸部前方的小小器官，雖然體積不大，卻在人體的生長發(fā)育、新陳代謝、神經(jīng)調(diào)節(jié)等眾多生理過程中扮演著關(guān)鍵角色。然而，甲狀腺疾病近年來發(fā)病率呈上升趨勢，且早期癥狀往往較為隱匿，容易被忽視。據(jù)山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生介紹，了解甲狀腺的早期癥狀，對于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要。

一、甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的早期癥狀

?1. 代謝亢進相關(guān)癥狀?

?心悸?：甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過多，會使心臟收縮力增強、心率加快，從而出現(xiàn)心慌、心悸的感覺，就像心臟在“砰砰”地快速跳動，有時甚至能感覺到心跳的震動。這種心慌在活動后或情緒激動時會更加明顯。?怕熱多汗?：身體的新陳代謝加快，產(chǎn)熱增多，患者會比正常人更怕熱，即使在溫度適宜的環(huán)境中，也容易出汗，而且出汗量較大，常常是全身性的，尤其是手心、腳心出汗更為明顯。?食欲亢進卻體重下降?：甲狀腺激素能促進胃腸蠕動，增加消化吸收功能，所以甲亢患者往往食欲大增，吃得多且容易餓。但由于身體消耗的能量也大幅增加，即使攝入大量食物，體重反而會下降，短時間內(nèi)體重減輕可能達到數(shù)公斤甚至更多。

?2. 神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀?

?情緒波動?：甲亢會影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致患者情緒不穩(wěn)定，容易激動、煩躁、焦慮，甚至出現(xiàn)失眠、多夢等情況。一點小事就可能引發(fā)姣緒的大起大落，讓患者自己和身邊的人都感到困擾。?手抖?：這是甲亢較為常見的一個癥狀，表現(xiàn)為雙手不自主地細微顫抖，尤其是在雙手平舉、拿東西或做精細動作時更為明顯。手抖可能會影響患者的日常生活，如寫字、穿針等。

?3. 眼部癥狀?
部分甲亢患者會出現(xiàn)眼部癥狀，稱為甲狀腺相關(guān)眼病。早期可能表現(xiàn)為眼球輕度突出，眼睛看起來比正常時更大、更有神，但同時也會伴有眼睛脹痛、畏光、流淚、視力下降等不適。嚴重時可出現(xiàn)眼球活動受限、復(fù)視等癥狀。

二、甲狀腺功能減退癥（甲減）的早期癥狀

?1. 代謝減緩相關(guān)癥狀?

?畏寒乏力?：甲狀腺激素分泌不足，身體的新陳代謝減慢，產(chǎn)熱減少，患者會特別怕冷，即使在溫暖的環(huán)境中，也覺得手腳冰涼。同時，身體能量供應(yīng)不足，會感到全身乏力、疲倦，即使經(jīng)過充分休息，也難以緩解。?體重增加?：與甲亢相反，甲減患者由于新陳代謝減慢，身體消耗的能量減少，而食欲可能并沒有明顯變化，甚至有些患者食欲還會減退，但體重卻會逐漸增加。這種體重增加并不是因為脂肪堆積過多，而是由于水分潴留和黏液性水腫等原因?qū)е碌摹?便秘?：胃腸蠕動減慢，消化功能減弱，食物在腸道內(nèi)停留的時間延長，水分被過度吸收，從而導(dǎo)致大便干燥、排便困難，出現(xiàn)便秘的情況。便秘可能會進一步加重患者的不適感，影響生活質(zhì)量。

?2. 神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀?

?記憶力減退?：甲減會影響大腦的神經(jīng)功能，導(dǎo)致患者記憶力下降、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等。患者可能會發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常忘記事情，學習新知識的速度變慢，工作效率降低。?精神萎靡?：患者常常感到情緒低落、抑郁，對周圍的事物缺乏興趣，整天無精打采，仿佛失去了生活的動力。這種精神萎靡的狀態(tài)可能會持續(xù)較長時間，嚴重影響患者的心理健康。

?3. 皮膚黏膜癥狀?

?皮膚干燥粗糙?：甲狀腺激素對皮膚的代謝有重要影響，甲減患者由于皮膚代謝減慢，皮膚會變得干燥、粗糙，缺乏彈性，甚至出現(xiàn)脫屑、瘙癢等癥狀。尤其是在冬季，這些癥狀會更加明顯。?毛發(fā)脫落?：不僅頭發(fā)會變得稀疏、干枯易斷，眉毛、腋毛、等也可能出現(xiàn)脫落的情況。這是因為甲狀腺激素缺乏影響了毛發(fā)的生長周期，導(dǎo)致毛發(fā)提前進入休止期并脫落。

三、甲狀腺結(jié)節(jié)的早期癥狀

?1. 頸部腫塊?
甲狀腺結(jié)節(jié)較常見的早期表現(xiàn)就是在頸部前方出現(xiàn)一個或多個腫塊。這些腫塊通常質(zhì)地較硬，表面光滑，可隨吞咽動作上下移動。腫塊的大小不一，小的可能只有幾毫米，大的可能達到數(shù)厘米。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，但也有少數(shù)可能是惡性的，因此發(fā)現(xiàn)頸部腫塊后應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

?2. 擠壓癥狀?
當甲狀腺結(jié)節(jié)較大時，可能會擠壓周圍的組織和器官，引起相應(yīng)的癥狀。如果擠壓氣管，會導(dǎo)致氣管移位、狹窄，患者會出現(xiàn)呼吸困難、喘鳴等癥狀，尤其是在活動后或平臥時更為明顯；如果擠壓食管，會引起吞咽困難，患者在進食時可能會感覺食物阻感，需要用力吞咽才能將食物咽下；如果擠壓喉返神經(jīng)，會導(dǎo)致聲音嘶啞、發(fā)音困難等。

四、甲狀腺炎的早期癥狀

?1. 甲狀腺疼痛?
甲狀腺炎患者早期常會出現(xiàn)甲狀腺部位的疼痛，疼痛程度不一，可為隱痛、脹痛或刺痛。疼痛可能會向耳部、肩部、背部等部位放射，在吞咽、轉(zhuǎn)頭等動作時疼痛會加重。有些患者還會伴有甲狀腺腫大，觸摸時甲狀腺質(zhì)地較硬，有壓痛。

?2. 發(fā)熱乏力?
部分甲狀腺炎患者在早期會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，體溫一般在38℃左右，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)高熱。同時，患者還會感到全身乏力、肌肉酸痛，就像得了感冒一樣，但這種癥狀通常不會像普通感冒那樣伴有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。

結(jié)語

甲狀腺的早期癥狀多種多樣，而且有些癥狀并不典型，容易被忽視或與其他疾病混淆。因此，山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生提醒，我們要提高對甲狀腺疾病的警惕性，關(guān)注自己身體的變化。如果出現(xiàn)上述可疑癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進行甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病，及時采取有效的治療措施，避免病情進一步惡化，保障身體健康。