孕期產(chǎn)檢是婦產(chǎn)科醫(yī)生對孕婦進(jìn)行的較基本的檢查，只有通過這種檢查才能夠預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，并加以處理，使其不致影響孕婦健康和胎兒的正常發(fā)育，減少母、兒發(fā)病率和死亡率，提高新生兒出生素質(zhì)。其中，胎心監(jiān)護(hù)是孕期產(chǎn)檢中較重要的項(xiàng)目，是評估胎兒發(fā)育狀況的主要檢測手段，是及早發(fā)現(xiàn)胎心異常和及時(shí)處理為降低圍產(chǎn)兒死亡率起重要作用。現(xiàn)在為大家介紹胎心監(jiān)護(hù)圖怎樣看。 

胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡稱，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀，將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是評估胎兒發(fā)育狀況的主要檢測手段。

胎心監(jiān)護(hù)一定要做嗎？

胎心監(jiān)護(hù)是為了檢查胎兒在媽媽肚子里的健康狀態(tài)，能夠準(zhǔn)確及時(shí)的了解胎兒的發(fā)育狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)問題，能及時(shí)采取補(bǔ)救措施，所以胎監(jiān)對于胎兒的發(fā)育來說是非常必要的。尤其是到了孕晚期，每次產(chǎn)檢都需要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，自行進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)也是準(zhǔn)媽媽每日必做之事，對于孕35周以后的高危孕婦(例如：合并妊高征、甲亢等的孕婦)，醫(yī)生會(huì)要求住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心，必要時(shí)會(huì)長達(dá)一個(gè)小時(shí)持續(xù)監(jiān)護(hù)。所以，胎心監(jiān)護(hù)是需要進(jìn)行的產(chǎn)檢項(xiàng)目。

胎心監(jiān)護(hù)什么時(shí)候開始做?

從孕12周開始，每次產(chǎn)檢的時(shí)候，孕婦都需要聽一下胎心音，而且從孕36周開始，要每周都做一次“胎心監(jiān)護(hù)”?？粗鴻z查單上2條彎彎曲曲的胎寶寶生命線，大多數(shù)孕婦表示看不大懂。

胎心監(jiān)護(hù)的評分標(biāo)準(zhǔn)

1．胎心率基線(bpm)：180為0分;100―119或161―180為1分;120―160為2分。

2．胎心率變異幅度(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10為2分。

3．胎心率增速(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10為2分。

4．胎心率減速：重復(fù)晚期減速或重復(fù)變異減速為0分;變異減速為1分;無或早期減速為4分。

將上述(1)―(4)項(xiàng)得分相加，≤4分為陽性;5―7分為可疑;8―10分為陰性。 

胎心監(jiān)護(hù)圖怎么看?

胎心監(jiān)護(hù)圖上會(huì)有兩條曲線，一條記錄的是胎心率的變化，另外一條記錄的是宮縮情況，正常情況下胎心率都會(huì)保持在120~160次/分鐘，胎兒活動(dòng)時(shí)要比休息時(shí)胎心率加快，并且持續(xù)至少15秒，這種正常的情況被成為“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型”，這是每一位孕婦都希望得到的結(jié)果。

如果胎兒活動(dòng)時(shí)胎心率沒有加快，或者在胎心監(jiān)護(hù)期間根本就沒胎動(dòng)，這表示胎兒的狀況可能有異常(如缺氧或胎盤有問題等)，這種情況被稱為“無反應(yīng)型”，孕婦需要過1個(gè)小時(shí)后再做一次胎心監(jiān)護(hù)。

胎心監(jiān)護(hù)的作用

是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段，對及早發(fā)現(xiàn)胎心異常和及時(shí)處理為降低圍產(chǎn)兒死亡率起重要作用。

(1)孕期胎心監(jiān)護(hù)的作用

應(yīng)用胎心監(jiān)護(hù)可了解胎兒的儲(chǔ)備能力，了解宮內(nèi)胎兒狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧情況，對胎兒窘迫及早做出診斷。妊娠末期孕婦對氧需求量增加，隨著胎兒增大，胎兒在宮內(nèi)的空間變小，臍帶受壓的幾率增加，可能會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。而胎心率慢，可能是由于胎兒缺氧引起，但有時(shí)孕婦服用某些藥物，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)變慢的現(xiàn)象時(shí)時(shí)，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能。

(2)臨產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)的作用

臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮可降低子宮胎盤循環(huán)血量，影響母兒血?dú)饨粨Q，每一次宮縮，胎兒接受缺氧考驗(yàn)。所以臨產(chǎn)前進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象，主動(dòng)處理如通過吸氧或改變等能使缺氧狀態(tài)得以改善，能降低新生兒窒息和死亡率。

胎心監(jiān)護(hù)圖是孕期檢查的較后也是重要的檢查項(xiàng)目，它是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡稱，能應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀，將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來為臨床分析提供圖形，通過圖形來評估胎兒發(fā)育狀況?？梢?，這種檢查對于判斷胎兒的發(fā)育狀況有著重要的參考價(jià)值。