之前有腺肌癥患者來院做手術(shù)，入院的時間比別人早，但是手術(shù)時間卻安排在了別人后面，對此該患者疑惑不解，甚至很有意見：“大家得的都是一個病，做的也都是同樣的保子宮U+手術(shù)，為什么入院早的人手術(shù)倒排到后面了?”

其實一部分子宮腺肌癥患者的手術(shù)日期被往后推，不是因為別的，是因為比別人多了個診刮環(huán)節(jié)。

什么是診刮?

診刮是婦產(chǎn)科常見的小手術(shù)，是刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。診刮時，先排空膀胱，用一金屬或塑料的細(xì)管，通過子宮頸進入子宮腔，管子前后左右移動，同時在外端進行抽吸，吸出并收集子宮內(nèi)膜組織，送實驗室做病理檢查。

通過診刮，醫(yī)生可以了解宮頸管的長短、有無增生組織及宮腔的大小、宮內(nèi)膜厚薄、宮壁是否平滑、官腔有無內(nèi)突子宮肌瘤、宮內(nèi)膜及刮出物肉眼形態(tài)及量的多少等情況，從而對病情做出初步診斷。

什么情況下需要做診刮?

子宮不規(guī)則出血

有腺肌癥患者問："近兩月月經(jīng)一直持續(xù)不停，量雖然不大，但一直出血，并伴有右腹部疼痛，是什么問題?"一般會建議她先去做個診刮檢查。

子宮不規(guī)則出血患者，特別是圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后再出血的婦女一定要行診刮檢查，以排除子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等。

因為此年齡段是這些疾病的高發(fā)時期，而病變發(fā)現(xiàn)的早晚，直接關(guān)系到預(yù)后的好壞，而簡單的婦科檢查及B超都不能起到確診作用。

月經(jīng)失調(diào)

診刮是明確診斷的可靠方法，而正確的診斷是有效治療的基礎(chǔ)，因此月經(jīng)失調(diào)患者建議先行診刮后再有的放矢地對癥治療。

如診刮病理報告為增生期或分泌期子宮內(nèi)膜，為功能性子宮出血，可采取人工周期治療。

如為增生性子宮內(nèi)膜特別是復(fù)雜性增生及不典型增生，有發(fā)展為子宮內(nèi)膜腺癌的可能，就應(yīng)聽從醫(yī)生的建議，嚴(yán)格治療，密切隨訪觀察并定期復(fù)查。

另外，閉經(jīng)患者通過診刮也可起到尋找病因、協(xié)助診斷的作用。

不孕癥

不排卵是女性不孕重要因素之一，診刮是了解不孕癥患者有無排卵及黃體功能的直接方法，診刮時間要選擇在經(jīng)前或月經(jīng)來潮6小時以內(nèi)進行，以免子宮內(nèi)膜大量脫落影響檢查的準(zhǔn)確性。

子宮內(nèi)膜結(jié)核

目前結(jié)核的發(fā)病率有明顯上升趨勢，子宮內(nèi)膜結(jié)核的患者也相應(yīng)增加，應(yīng)引起婦女朋友的注意，在出現(xiàn)月經(jīng)量少、閉經(jīng)、不孕等癥狀時需行診刮檢查以排除子宮內(nèi)膜結(jié)核。

子宮內(nèi)容物致出血

由于不完全性流產(chǎn)、人流后出血、葡萄胎、絨癌、胎盤殘留等導(dǎo)致長時間或多量出血者，診刮可以排除子宮內(nèi)容物，使子宮充分收縮。達到迅速止血的目的，同時病理還可提示內(nèi)容物的性質(zhì)。

溫馨小提示：

診刮手術(shù)只是一個小手術(shù)，廣大女性朋友們就診時千萬不要拒絕醫(yī)生的診刮建議，診刮中的不適一般都可承受，也無須麻痹，很多醫(yī)院都能做，路遠(yuǎn)不便的相關(guān)腺肌癥患者也可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做診刮，來得時候帶上診刮報告就行了，這樣能為這些患者節(jié)省一部分時間。