華山子宮腺肌癥醫(yī)院：前些日子有一位準(zhǔn)備手術(shù)的患者，術(shù)前談話時(shí)突然說(shuō)自己還在服用降壓藥（因?yàn)樽约簳r(shí)而會(huì)血壓增高，由于術(shù)前檢查正常，就沒(méi)再提）。沒(méi)辦法，手術(shù)被推遲進(jìn)行了，不然真的會(huì)很危險(xiǎn)！于是今天下手術(shù)后決定寫(xiě)一寫(xiě)關(guān)于保宮手術(shù)前需要注意的事項(xiàng)，希望患者予以重視，也希望我們的大夫更加重視。因?yàn)橛行┦虑橐坏┌l(fā)生就有可能無(wú)法挽回。

首先，患者在住院期間一定要將自己的既往病史、過(guò)敏史和服用藥物的情況詳實(shí)的告知你的主管醫(yī)生。只有這樣，才能清楚你的病情，幫你戰(zhàn)勝疾病。手術(shù)前我們還需要做這些工作，寫(xiě)出來(lái)給將要來(lái)手術(shù)的腺肌癥患者提前做好準(zhǔn)備。

手術(shù)前的檢查

在您手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)對(duì)您的全身情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，尤其重視血壓、心、肝、腎等。如有影響手術(shù)的并發(fā)癥會(huì)先治療，后手術(shù)。局部檢查包括：腹部，外陰，陰道的視診，陰道雙合診了解盆腔臟器，必要時(shí)進(jìn)行三合診檢查。

術(shù)前臨床檢驗(yàn)

1、血液檢查（血常規(guī)、血型、凝血時(shí)間、肝腎功能、糖脂、傳染病、腫瘤標(biāo)記物，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌及甲狀腺功能的檢測(cè)）。

2、尿常規(guī)、陰道分泌物、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）等。

3、功能科檢查：胸前正側(cè)位檢查，心電圖，彩超（子宮附件，肝膽脾胰腎，、甲狀腺）等檢查。特殊病人還需要加做特殊檢查，如：CT、核磁、心功能檢測(cè)等。

思想準(zhǔn)備

主管醫(yī)生會(huì)向您及您的家屬介紹病情，說(shuō)明手術(shù)的安排及術(shù)中可能發(fā)生的情況。如果您有任何疑慮，請(qǐng)及時(shí)與主管醫(yī)生溝通。必要時(shí)手術(shù)前日晚，我們給您適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑，以保證您有充足的睡眠。

體質(zhì)準(zhǔn)備

1、適應(yīng)性鍛煉：長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)立即戒煙，防止術(shù)后咳嗽、肺部感染，影響傷口愈合。術(shù)后病情需要長(zhǎng)時(shí)間臥床者，護(hù)士會(huì)在術(shù)前指導(dǎo)您進(jìn)行臥床大小便的練習(xí)。

2、飲食管理：一般手術(shù)者，手術(shù)前日中午宜選擇清淡、易消化食物。晚上8點(diǎn)以前應(yīng)當(dāng)以半流食為主，如粥。手術(shù)當(dāng)日晨禁食水。術(shù)前需12小時(shí)禁食，8小時(shí)禁水，請(qǐng)您嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，防止麻痹意外，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，以便術(shù)后盡早恢復(fù)胃腸功能。

3、腸道準(zhǔn)備：為防止糞便污染手術(shù)野（術(shù)前準(zhǔn)備的手術(shù)部位的范圍），防止術(shù)中損傷腸道，我們需要為您進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，術(shù)前下午開(kāi)始口服聚乙二醇電解質(zhì)散3盒，加水口服，并適當(dāng)下床活動(dòng)，約1~2小時(shí)左右，會(huì)有腹瀉反應(yīng)。

根據(jù)手術(shù)需要，護(hù)士會(huì)給您灌腸，灌腸時(shí)可能會(huì)有輕微腹脹，不會(huì)有痛苦和明顯不適，請(qǐng)您不必?fù)?dān)心。

4、皮膚準(zhǔn)備：手術(shù)前我們會(huì)為您備皮（剔除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)），以減少術(shù)后刀口感染，備皮后請(qǐng)您沐浴、更衣、修剪指（趾）甲，注意清潔臍部。

5、陰道準(zhǔn)備及導(dǎo)尿：根據(jù)需要，入院后到手術(shù)前會(huì)給您做充分的陰道消毒，術(shù)前需要留置導(dǎo)尿，及術(shù)前用藥。

6、配血：婦科手術(shù)前，護(hù)士會(huì)為貧血患者采血做血型檢查及交叉配血實(shí)驗(yàn)，以保證手術(shù)靠譜，輸血的相關(guān)問(wèn)題醫(yī)生會(huì)征求您的意見(jiàn)并簽訂輸血同意書(shū)。

7、其他：手術(shù)前請(qǐng)您更換病號(hào)服，勿穿任何貼身衣物，勿戴假牙和首飾，貴重物品交由家屬保管。護(hù)士會(huì)檢測(cè)您的生命體征，如有體溫高，血壓異常等情況，護(hù)士會(huì)通知醫(yī)生，酌情停止手術(shù)。

中午：以好消化的食物為主，面條、米飯、饅頭、肉類盡量少吃。

華山子宮腺肌癥醫(yī)院：晚上：粥類（小米粥、大米粥、燕麥片、藕粉、芝麻糊、稀湯面條）。手術(shù)前8-12個(gè)小時(shí)禁食禁水。