問(wèn)題一：腺肌癥B超檢查什么時(shí)候比較準(zhǔn)確?

“我也是腺肌癥，想問(wèn)一下子宮一個(gè)月內(nèi)的大小一樣嗎?為什么我兩次B超檢查的結(jié)果不一樣?什么時(shí)候檢查會(huì)比較準(zhǔn)確？”

子宮一個(gè)月內(nèi)的大小一樣嗎?

女性的子宮大小在一個(gè)月經(jīng)周期之間是不一樣大小的。這是一種正?，F(xiàn)象。

特別是子宮腺肌癥的患者差別比較大，也就是說(shuō)你在月經(jīng)后檢查和在月經(jīng)的中期檢查和在月經(jīng)要來(lái)以前的檢查，子宮的大小都是不一樣的。有的差別2公分到3公分，這都是正常的。

哪個(gè)時(shí)候檢查的準(zhǔn)?

其實(shí)哪個(gè)時(shí)間都是準(zhǔn)的，如果是想要做對(duì)比的話，你需要找一個(gè)固定的時(shí)間。

比如說(shuō)如果你上次檢查是在月經(jīng)干凈以后檢查的，那么你這次檢查也要在月經(jīng)干凈以后檢查。這樣兩次檢查的對(duì)比才會(huì)比較準(zhǔn)確。

只要不是把上次月經(jīng)來(lái)之前檢查的與這次月經(jīng)后檢查的做對(duì)比就行了。

也就是說(shuō)檢查的時(shí)間要固定， 每次檢查的時(shí)間都選在同一個(gè)時(shí)間段，這樣每次的對(duì)比才能是較準(zhǔn)確的。畢竟子宮正常情況下一個(gè)月經(jīng)周期之間大小都是不同的。

問(wèn)題二：腺肌癥CA125很高，是不是癌變了?

“有許多子宮腺肌癥患者做保守治療，在治療期間也不斷去醫(yī)院復(fù)查。她們定期復(fù)查的時(shí)候會(huì)做婦科B超、化驗(yàn)血清CA125等檢查。然而會(huì)有一些患者會(huì)拿著CA125化驗(yàn)單，焦慮地問(wèn)醫(yī)生，怎么這么高，是不是癌變了？”

什么是CA125

CA125是1983年由Bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測(cè)出可被單克隆抗體OC125結(jié)合的一種糖蛋白，95%的健康成年婦女CA125的水平≤35U/ml。CA125也叫癌抗原125，字面上聽(tīng)著挺嚇人，子宮腺肌癥病人如果真確了解它的檢測(cè)價(jià)值，就不會(huì)過(guò)度焦慮和緊張。

什么病會(huì)造成CA125升高呢?

CA125的特點(diǎn)是敏感性高，也就是說(shuō)我們體內(nèi)只要有些風(fēng)吹草動(dòng)，它可能就會(huì)升高，但是它的特異性差，除了真確的婦產(chǎn)科腫瘤，包括卵巢癌、輸卵管癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌會(huì)有增高，其他部位的惡性腫瘤，例如胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌也會(huì)增高。

較需要病人了解的，是在良性疾病中CA125也會(huì)升高，例如肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎等等。除此之外，較常見(jiàn)的就是子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥病人。在女性的一些特殊時(shí)期，例如月經(jīng)期，妊娠期前三個(gè)月也會(huì)有CA125的增高。

子宮腺肌癥病人為什么做CA125檢查?

醫(yī)生為子宮腺肌癥病人進(jìn)行治療的前后都要化驗(yàn)CA125，目的是協(xié)助診斷、了解病情的嚴(yán)重程度、病灶的總負(fù)荷量和病灶的活躍程度，同時(shí)也作為觀察的一個(gè)重要指標(biāo)。

子宮腺肌癥本身是很少發(fā)生癌變的，病人拿到CA125增高的化驗(yàn)單不要太焦慮，耐心等到下次復(fù)診的時(shí)候咨詢(xún)醫(yī)生就是了。

【溫馨提示】：化驗(yàn)血清CA125，一定避開(kāi)月經(jīng)期抽血。