輸卵管在妊娠過程中可謂是起到了承前啟后的重要作用，為卵子能夠正常受精，受精卵早期發(fā)育提供了良好的微環(huán)境，而輸卵管的纖毛擺動(dòng)及輸卵管液的流動(dòng)為精子的輸送，卵子攝取運(yùn)送以及受精卵運(yùn)送到宮腔等過程中都起到了重要的作用。在不孕患者中，慢性輸卵管炎癥是女性不孕癥的重要原因，占到了1/3左右。

沒做過人流也會(huì)得輸卵管炎？很多病友會(huì)問，我明明沒做過人流，也沒得過闌尾炎，輸卵管咋就堵了呢？其實(shí)很多原因都能夠引起輸卵管異常，主要由炎癥引起，造成輸卵管積水與積膿，致病菌為細(xì)菌、病毒、原蟲、支原體等；子宮內(nèi)膜異位癥也可引起輸卵管粘連從而引起不孕；而輸卵管積水引起的不孕占到了輸卵管病因引起不孕的30%。所以，輸卵管阻塞不一定是做過人流、藥流才會(huì)得。

為什么要做輸卵管造影檢查？目前子宮輸卵管造影檢查是檢查輸卵管病變的金標(biāo)準(zhǔn)。輸卵管造影檢查可明確輸卵管阻塞部位，還可顯示輸卵管及子宮內(nèi)膜相關(guān)病變以及輸卵管蠕動(dòng)情況。X線下子宮輸卵管造影，通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，X線下透視及攝片，可顯示宮頸管及宮腔大小，形狀和子宮輪廓。如果輸卵管近端梗阻，則顯示不出輸卵管。如果近端無梗阻或痙攣，可顯示出輸卵管的形狀，直徑及輸卵管傘端等。選擇性輸卵管造影術(shù)損傷小，可對(duì)輸卵管阻塞做出正確診斷，對(duì)輕度輸卵管堵塞具有一定的疏通作用。

但并不是所有的不孕患者都需要做輸卵管造影檢查。一般在做輸卵管造影檢查之前，先要評(píng)估女方卵巢功能以及監(jiān)測(cè)排卵，男方進(jìn)行精液常規(guī)分析。如果以上都沒有問題的話，才會(huì)建議患者行輸卵管造影檢查。造影應(yīng)該在什么時(shí)候做？輸卵管造影檢查應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行（注意，當(dāng)月個(gè)月經(jīng)周期要注意避孕）。

術(shù)前要行陰道分泌物、血常規(guī)等檢查以排除生殖道炎癥、全身感染性疾病等情況。整個(gè)檢查過程一般需要半個(gè)小時(shí)，這時(shí)會(huì)有輕微的下腹墜脹感，并不會(huì)非常痛。術(shù)后一般要口服抗生素3天預(yù)防感染，2周內(nèi)禁止性生活，盆浴。術(shù)后一周內(nèi)，也有可能會(huì)發(fā)生少量陰道出血，這也是正?，F(xiàn)象。如果流血量很多或時(shí)間很長則需要引起注意并到醫(yī)院就診。

診斷結(jié)果出來后，該怎樣治療？

1.輸卵管通暢女方卵巢功能正常，排卵正常，男方精液正常。這種情況，放松心情調(diào)整心態(tài)，回家要孩子去吧。如果不孕年限很長了，可以考慮做人工授精助孕。

2.輸卵管阻塞如果你還年輕，卵巢功能尚可，男方精液檢查在正常范圍內(nèi)，那么你可以考慮做手術(shù)疏通輸卵管，術(shù)后嘗試妊娠，如果超過6個(gè)月仍未懷孕，建議通過輔助生殖技術(shù)助孕治療。如果卵巢儲(chǔ)備功能下降或者合并有子宮內(nèi)膜異位癥等其他不孕病因，男方嚴(yán)重少弱畸精等，或者年齡過大，不孕年限過長，則可直接選擇揭陽試管嬰兒技術(shù)助孕。

3.輸卵管積水原則上治療方案是同輸卵管阻塞相同的。但是在做揭陽試管嬰兒移植之前一定要把積水處理一下哦。

通常醫(yī)生不會(huì)一上來就讓完善輸卵管檢查，在評(píng)估整體和其他常規(guī)檢查才會(huì)建議檢查輸卵管，當(dāng)然做不做，決定權(quán)始終在你自己。重要的是找正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的生殖醫(yī)生進(jìn)行檢查、治療，避免胡思亂想，理性決策，才能盡快迎來寶寶。祝好孕！