不管是想懷孕還是來月經(jīng),歸根結(jié)底都是卵泡的問題,只要卵泡能正常發(fā)育和排卵,它就能一次性滿足你兩個愿望。
多囊女生就沒那么好運(yùn)了,盡管你的卵巢里有多于常人的竇泡,但它們?nèi)际遣怀墒斓摹?/p>
想讓卵泡長起來,你不得不尋思背后的原因。

FSH效力不足
卵泡漲不起來的最直接原因是FSH效力不足。
FSH是激素六項(xiàng)檢查中的一項(xiàng)指標(biāo),中文名叫促卵泡成熟激素,它的名字足以說明它的作用。
FSH是腦垂體分泌的,FSH可以向卵泡顆粒細(xì)胞發(fā)送信號,并激活CYP19A1基因,這個舉動可以活化芳香化酶,促進(jìn)睪酮代謝成雌二醇。
要刺激卵泡發(fā)育,最快捷的方式就是打FSH,俗稱打尿促,這是臨床上的一種促排卵方案(尿促是指從絕經(jīng)女人的尿液中提取FSH)。
當(dāng)然,這種助孕方案只能解決燃眉之急,卻無法從根源上恢復(fù)你自身FSH的促卵泡成熟效力。
你的FSH干嘛罷工了
現(xiàn)有的研究已經(jīng)指出,高水平的AMH(抗繆勒氏試管激素)是阻礙FSH發(fā)揮效力的關(guān)鍵因素,也就是卵巢里的竇泡數(shù)量越多,F(xiàn)SH的促卵泡成熟效力就越弱。
這聽上去就不是什么值得開心的事,畢竟睪酮和胰島素都可以刺激竇前卵泡的生長導(dǎo)致AMH升高,而AMH又妨礙了FSH的工作,這種死循環(huán)也許只有在我的PCOS新書里才能說得清了。
現(xiàn)在,我們先聊點(diǎn)實(shí)在的。
要想讓FSH更好的行駛促卵泡成熟的職責(zé),我們需要做到3點(diǎn)。
1. 提高FSH的傳輸效率
2. 降低胰島素的水平
3. 降低炎癥的水平
因?yàn)榈谝稽c(diǎn)有點(diǎn)復(fù)雜,我們暫時(shí)不談,這里先教你如何降低胰島素和炎癥的水平。
低升糖飲食
你可能曾感到困惑,為什么我沒有胰島素抵抗,你仍然推薦我采用低升糖指數(shù)的飲食方案呢?
記住,低升糖飲食的首要目的是控制餐后胰島素,這不僅僅是因?yàn)橐葝u素會激活卵泡膜細(xì)胞上的雄激素合成基因,更是因?yàn)橐葝u素本身具有促進(jìn)細(xì)胞增殖的作用。
你卵巢里的小竇泡都是在睪酮和胰島素的作用下漲起來的,但睪酮和胰島素卻不能像FSH那樣促進(jìn)卵泡成熟。
為此,飲食中最大的敵人其實(shí)是白米飯、面條、包子、煎餅、漢堡、可樂、奶茶、牛奶、酸奶……
別驚訝,乳制品盡管升糖指數(shù)不高,但已有至少5項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明乳制品的促胰島素效力不低于白米飯。
執(zhí)行低升糖飲食一點(diǎn)都不難,你只需要用黑米或蕎麥替換掉平時(shí)的主食就足夠了,而且比較好減少一些主食的同時(shí)再增加一些蛋白質(zhì)。例如豆類、堅(jiān)果、魚類、海鮮和瘦肉就是不錯的選擇。
抗炎飲食
有些多囊女生的LH/FSH并不高,但為什么卵泡還是長不大呢?
原因就在于細(xì)胞在發(fā)炎。
不管是FSH還是胰島素,所有激素都需要激活細(xì)胞表面的受體才能向細(xì)胞內(nèi)的基因傳遞指令,如果細(xì)胞發(fā)炎了,所有信號的傳輸都會受阻。
也就是FSH打到細(xì)胞上了,但細(xì)胞還不知道FSH的存在,你可以把這理解為FSH抵抗,其實(shí)就和胰島素抵抗是一個意思。
正因?yàn)槿绱?,所以才有了炎癥是一切慢性疾病的發(fā)動機(jī)這句話。
要平息炎癥,一方面要杜絕火種死灰復(fù)燃,另外一方面還要借助一些外力來滅火。
杜絕火種
1. 老生常談的,那就是糖和反式脂肪酸,糖會加速細(xì)胞線粒體的老化,大量的自由基會損害細(xì)胞的信號通路,反式脂肪酸會使得細(xì)胞膜硬化,反正不吃加工食品和烘焙食品就對了。
2. 調(diào)理好腸道非常關(guān)鍵,消化不良和腸漏癥會導(dǎo)致你的免疫系統(tǒng)錯誤地把某些食物當(dāng)成是敵人來攻擊,即慢性食物過敏。檢出率最高的過敏原是小麥、牛奶、雞蛋、玉米和大豆。
3. 少用大豆油和玉米油等富含促炎Omega6脂肪酸的油脂,多用以單不飽和脂肪酸為主的橄欖油或茶油,多吃富含Omega3的深海魚。
4. 缺乏維生素D會影響100~1250個基因的正?;顒?。
5. 胖妹子要減肥啊,脂肪組織會分泌許多促炎的細(xì)胞因子,你的卵泡在火焰包圍下是很難發(fā)育的。
6. 環(huán)境污染物同樣會引起免疫系統(tǒng)的注意,這是所有慢性疾病的硬傷,這些內(nèi)容留到我的PCOS書里再分析。
外力滅火
外力滅火固然是有效的,但火種不除,外力也不能撤。
如果從飲食來看,比較好的滅火劑當(dāng)然就是新鮮蔬菜和莓類漿果了,這些食物實(shí)際上都富含抗氧化劑。
例如深顏色的蔬菜都含有β-胡蘿卜素,西蘭花含有硫代葡萄糖苷可以激活基因合成谷胱甘肽,藍(lán)莓等樹莓含有的花青素和槲皮素等植化素的抗炎效果是所有水果中的王者。
別忘了核桃和巴旦木等堅(jiān)果,這些天然的維生素E來源足夠了。
如果光靠飲食還不夠,我們還有營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
最常用的滅火劑就是抗氧化劑,其中最有利于卵泡抗炎的補(bǔ)劑主要是NAC和輔酶Q10,許多生殖科醫(yī)生都會推薦患者在促排前補(bǔ)充輔酶Q10。
其它也有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的卵泡保護(hù)劑還包括褪黑素和α-硫辛酸,但應(yīng)用相對較少。
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