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特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。

計劃做試管嬰兒:合理管理體重于備孕期和孕期同樣重要嗎?

2024-08-27試管百科

優(yōu)生優(yōu)育是關(guān)乎家庭幸福和國家穩(wěn)定發(fā)展,社會人才可持續(xù)進步的先行條件。而近年來因為飲食結(jié)構(gòu)的變化、餐桌的豐富、生活的便捷,全球的肥胖率都在飆升,尤其是孕期超重問題凸顯,會給女性健康妊娠帶來威脅,更會影響到胎兒的發(fā)育品質(zhì),使胎兒出生缺陷逐年增加。

據(jù)中國生殖專家估計,每年我國約有20萬-30萬先天畸形兒出生,加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷,中國先天殘疾兒童總數(shù)高達80萬-120萬,“出生缺陷已成為一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和社會問題。”

這些出生缺陷很大一部分是來自胎兒的染色體異常和基因缺陷,可能是父母一方或雙方存在染色體異?;蚴羌易迨竭z傳基因缺陷的攜帶,還可能是夫妻大齡生育,存在卵子老化、卵子減數(shù)分裂時染色體異常、精子畸形率增高和精子DNA碎片率增加等問題所導(dǎo)致,這個只能是通過前沿的三代試管技術(shù)來實現(xiàn)孕前優(yōu)生干預(yù),避免遺傳異常的胚胎植入來杜絕缺陷患兒和遺傳性疾病患兒的出生。而大概40%的因素是因為后期母體養(yǎng)胎不當(dāng)所導(dǎo)致,如營養(yǎng)缺乏、孕期肥胖、接觸污染源環(huán)境或不慎服用致畸藥物等,而今天我們所要講的致畸胎兒的因素為孕期體重過度增加所帶來的胎兒發(fā)育異常問題,應(yīng)該值得所有計劃生育家庭的關(guān)注。

在中國人的理念里,如果你們?yōu)閭湓腥巳夯蚴窃袐D,家人對你們的關(guān)注就會過度提升,會給你們做各類補品、增加進食的餐次、增加進食的總量,包括孕婦自己也會受“肚子里有寶寶,要吃兩個人的飯”的思維引導(dǎo),不自覺地多吃、放開吃,此時很容易就是引起體重的過多增加。據(jù)估計,有高達43%的孕婦在妊娠期會出現(xiàn)體重增加過多、過快等情況,從而會導(dǎo)致23.9%的妊娠期并發(fā)癥,并引發(fā)31.6%的胎兒并發(fā)癥,這個數(shù)據(jù)是來自《英國婦產(chǎn)科學(xué)雜志》關(guān)于孕產(chǎn)婦體重指數(shù)和妊娠體重增加對妊娠并發(fā)癥的文章顯示,真實統(tǒng)計了265270個出生數(shù)據(jù),獲得有關(guān)孕產(chǎn)婦孕前BMI、妊娠體重增加和妊娠并發(fā)癥的信息。

體重過度增加對備孕、孕期科學(xué)管理帶來哪些危害?

1、備孕女性,體重增加過快會導(dǎo)致女性內(nèi)分泌的異常,從而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、卵泡發(fā)育異常、排卵異常、多囊卵巢綜合征、胰島素抵抗等問題,從而影響備孕。同時,肥胖問題還可能造成高血壓、高血脂等疾病,危害身體健康,哪怕能夠順利懷孕,肥胖問題也會增加孕期不良并發(fā)癥、胎兒發(fā)育不良并發(fā)癥的風(fēng)險。

所以,健康科學(xué)備孕應(yīng)該是營養(yǎng)膳食,食物鏈豐富地攝入,但是食物總卡路里要控制合理,每天每人10000-15000卡左右,不可過度進補而導(dǎo)致體重增加過快。此外對于體重原本有超標(biāo)IBM≥24.5的人士,就需要減少碳水化合物的攝入,保持飲食清淡,多吃蔬果、雜糧,并增加體育鍛煉,同時多飲水,有助于加速血液代謝、消耗器官中的脂肪積累,并放松心情、保持規(guī)律作息有助于減肥和減輕體重,會對備孕成功和提高妊娠品質(zhì)很有幫助。

2、孕婦。具體影響如下

 ①妊娠期糖尿病。如果孕后體重增加過快,并且攝入很多高糖、高油食品的情況下,孕婦體內(nèi)拮抗胰島素樣物質(zhì)增加,孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而降低,所以胰島素需求量增加,可能引起代謝異常,導(dǎo)致孕婦高血糖。高血糖就會使腹中胎兒發(fā)育異常、胎兒畸形、流產(chǎn)率增加,還會引起感染、產(chǎn)巨大兒等,若發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,甚至?xí)?dǎo)致孕婦死亡。

②妊娠期高血壓:孕后如果女性的體重增加過快,會引起血液、脂肪堆積,導(dǎo)致血栓增加,從而發(fā)生高血壓、蛋白尿以及水腫等情況,嚴(yán)重者會因血壓升高導(dǎo)致發(fā)生子癇,孕婦出現(xiàn)子癇時可引發(fā)抽搐,使胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒窘迫,甚至胎死腹中。

③分娩危險增加。孕后體重增加過量,會使盆腔內(nèi)脂肪堆積擠壓到子宮,給子宮增加負(fù)擔(dān),就易導(dǎo)致孕婦子宮的收縮力下降,另外也會容易因胎兒發(fā)育過大、孕婦骨盆變窄、孕婦雙腳無法充分張開等,導(dǎo)致生產(chǎn)時無法用力,使產(chǎn)程延長,甚至需要補救剖宮產(chǎn)術(shù)來協(xié)助,以免分娩困難而影響到母嬰安全。

④產(chǎn)后恢復(fù)慢。對于肥胖凸顯的孕產(chǎn)婦,恢復(fù)的過程和困難會比正常體重的產(chǎn)婦要多很多,是因為體質(zhì)本身就存在差異,正常體質(zhì)的人免疫力和身體修復(fù)能力要比肥胖的人員要高,同時也沒有什么妊娠期糖尿病、高血壓要去持續(xù)關(guān)注和孕后治療。

所以,女性妊娠期體重增加平均值為12.5KG,不宜過瘦,但更不宜過胖,以免發(fā)生以上這些不良妊娠問題,給胎兒發(fā)育帶來威脅,也會影響到女性妊娠的安全和產(chǎn)后恢復(fù)。


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