一般孕婦在整個(gè)懷孕期間增加的體重平均為10～13kg，相當(dāng)本人非孕時(shí)體重的25%，增加部分來(lái)自孕婦本人和胎兒兩部分。在懷孕過(guò)程中，體重增加是先慢后快的趨勢(shì)。孕12周內(nèi)，沒(méi)有或輕微增重1kg，孕13～28周增加5～6kg，占孕期體重增加的40～50%。孕28周以后，體重增加較快，平均每周增加500g左右。孕婦可以自已在家稱(chēng)體重并記錄下來(lái)，以了解每周體重增加情況，如果連續(xù)兩周體重增加過(guò)多或過(guò)少，應(yīng)去醫(yī)院檢查。

根據(jù)美國(guó)妊娠及哺乳期營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的建議，孕婦妊娠期宜增加多少體重，若以身體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI=體重（kg）/（身高m）2）為指標(biāo)，根據(jù)孕前BMI值的不同，孕期適宜增加的體重也是有所差別的。

孕前體重/身高（BMI） 孕期體重增長(zhǎng)值（kg）

＜19.8＝ 12.5～18

19.8～26.0 11.5～16

26.0～29.0 7.5～11.5

＞29.0 6.0～6.8

哪些原因可使孕婦體重迅速增加？

孕期體重增加包括母體、胎兒兩方面。每位孕婦子宮增大、乳腺增生和血容量的增加所差無(wú)幾。營(yíng)養(yǎng)過(guò)度引起的脂肪堆積和胎兒體重過(guò)高是體重增加過(guò)多的一個(gè)原因；另一原因是體內(nèi)液體的貯留過(guò)多。液體貯留與孕期某些激素的增加，血漿蛋白減少，子宮壓迫下肢靜脈，使下肢血回流受阻有關(guān)。

在懷孕最后10周里，如體液增長(zhǎng)速度加快，體重亦增加迅速，一般容易出現(xiàn)下肢浮腫，大多休息后可以自行消失；但加重者不僅休息后不自行消退，而且可上延到大腿、腹壁乃至全身，表現(xiàn)為體表可凹性水腫(顯性水腫)；或僅表現(xiàn)體重增加(隱性水腫)。巨大胎兒、雙胎、羊水過(guò)多、先兆子癇等，也可使孕婦體重增長(zhǎng)過(guò)多過(guò)快，但與宮高、腹圍成正比，結(jié)合妊娠圖、B超檢查，可作出診斷。

為什么孕期體重增加過(guò)多會(huì)對(duì)孕婦及胎兒造成不良影響？

如果孕婦體重增加過(guò)多會(huì)造成許多危險(xiǎn)的并發(fā)癥，如妊娠期高血壓、先兆子癇、妊娠糠尿病、腎盂腎炎、血栓癥、過(guò)期妊娠及胎兒過(guò)大和難產(chǎn)等。當(dāng)然剖宮產(chǎn)的比例也會(huì)相對(duì)增加，而手術(shù)和麻醉的困難度、麻醉后的并發(fā)癥及手術(shù)后傷口的復(fù)原等都是問(wèn)題，尤其是高血壓、糠尿病在生產(chǎn)前后所引起的心臟衰竭，更可威脅到孕婦和胎兒的生命。

孕婦體重增加過(guò)少、過(guò)慢的原因有哪些？

孕婦體重增長(zhǎng)過(guò)少、過(guò)慢的原因，來(lái)源于孕婦和胎兒兩個(gè)方面。從孕婦角度講，可能與進(jìn)食過(guò)少、營(yíng)養(yǎng)不足或不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。如孕婦以素食為主，所生的新生兒有的體重偏低、瘦小，但大多能在正常范圍內(nèi)，但孕婦的健康卻受到極大的損害。因此，應(yīng)重視孕婦的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，適當(dāng)增加孕婦體重。有些內(nèi)科病，如貧血、慢性腹瀉、重度營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，都能影響體重的正常增長(zhǎng)。

單純體重增長(zhǎng)緩慢的孕婦中，有1/4會(huì)分娩低體重兒。胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限所致的宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)、出生窒息和死亡發(fā)生率都高于正常新生兒。體重持續(xù)不增甚至減少，應(yīng)警惕胎死宮內(nèi)或羊水過(guò)少的可能。所以，孕期孕婦體重增長(zhǎng)過(guò)少應(yīng)該及時(shí)查找原因。