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揭秘地中海貧血的判斷依據(jù):報(bào)告單上的兩大指標(biāo)

2024-10-23試管知識(shí)
地中海貧血,作為一種常見的遺傳性血液疾病,給許多家庭帶來了困擾。那么,我們?nèi)绾螐难簣?bào)告單中判斷是否患有地中海貧血呢?關(guān)鍵在于這兩個(gè)指標(biāo)。


一、指標(biāo)一:血紅蛋白電泳
血紅蛋白電泳是檢測(cè)地中海貧血的重要手段之一。通過這項(xiàng)檢查,可以分析血液中不同類型的血紅蛋白比例。


在正常情況下,成人的血紅蛋白主要由血紅蛋白 A(HbA)、血紅蛋白 A2(HbA2)和少量血紅蛋白 F(HbF)組成。其中,HbA 約占總血紅蛋白的 95% 以上,HbA2 約占 2.5% - 3.5%,HbF 含量極低。


在地中海貧血患者中,血紅蛋白的組成會(huì)發(fā)生改變。例如,在 β 地中海貧血患者中,HbA 含量降低,HbA2 含量可正?;蛏?;在 α 地中海貧血患者中,HbA2 含量通常正?;蚪档停瑖?yán)重的 α 地中海貧血患者可能會(huì)出現(xiàn) Hb Bart's 和 HbH 等異常血紅蛋白。


因此,通過觀察血紅蛋白電泳報(bào)告單上的血紅蛋白類型和比例,可以初步判斷是否患有地中海貧血以及地中海貧血的類型。


二、指標(biāo)二:血常規(guī)檢查中的紅細(xì)胞參數(shù)
血常規(guī)檢查是一種常見的血液檢查方法,其中的紅細(xì)胞參數(shù)對(duì)于判斷地中海貧血也有重要意義。


  1. 紅細(xì)胞平均體積(MCV):正常范圍一般為 80 - 100fl。在地中海貧血患者中,由于紅細(xì)胞形態(tài)異常,MCV 通常會(huì)降低,小于 80fl。
  2. 紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH):正常范圍一般為 27 - 34pg。地中海貧血患者的 MCH 也會(huì)降低,小于 27pg。
  3. 紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC):正常范圍一般為 320 - 360g/L。在地中海貧血患者中,MCHC 可能會(huì)正?;蚪档汀?/li>


此外,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和血紅蛋白(Hb)也可能會(huì)有不同程度的變化。例如,在輕型地中海貧血患者中,Hb 可能正?;蜉p度降低,RBC 可正常或輕度升高;在重型地中海貧血患者中,Hb 會(huì)明顯降低,RBC 也會(huì)減少。


綜上所述,通過觀察血液報(bào)告單中的血紅蛋白電泳和血常規(guī)檢查中的紅細(xì)胞參數(shù)這兩個(gè)指標(biāo),可以為判斷地中海貧血提供重要依據(jù)。但需要注意的是,這些指標(biāo)只能作為初步判斷,不能確診地中海貧血。如果懷疑患有地中海貧血,還需要進(jìn)一步進(jìn)行基因檢測(cè)等檢查,以明確診斷。同時(shí),地中海貧血的診斷還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、家族史等因素進(jìn)行綜合分析。


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