嬰兒便秘原因與治療
http://m.luxecare.cn2009-09-11 09:32:22 來源:全民健康網(wǎng)
5.精神因素
小兒受突然的精神刺激,或環(huán)境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的便秘。
診斷
應詳詢病史及大便規(guī)律,有否胃腸道伴發(fā)癥狀如:腹疼、腹脹、嘔吐、生長障礙、服用藥物史等。體檢時應注意檢查會,周圍,進行指檢。注意有否裂、皮膚感染、尿布疹等。如指檢觸及大量硬糞塊或指檢后隨之排出大量糞便,癥狀隨之緩解,診斷可明確。
新生兒生后24小時未排出胎便,高度懷疑梗阻,應進一步檢查如拍立位腹部平片等。嬰兒生后即開始便秘,應注意與甲狀腺功能不全和先天性巨結腸鑒別。后者鋇灌腸檢查除結腸擴張外,可見有節(jié)段性狹窄,而慢性便秘則結腸全部擴張。對兒童便秘也要進行詳細體檢和必要的輔助檢查,以便和神經(jīng)性或器質(zhì)性梗阻鑒別。
治療
有原發(fā)病者積極治療原發(fā)?。ㄈ绱粜〔〉龋?。治療單純性便秘的根本在於改善飲食內(nèi)容,多補充水份和含纖維素多的食物(如谷物、蔬菜等)。同時訓練排便習慣。藥物治療只在必要時臨時使用。
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1.人乳喂養(yǎng)嬰兒的飲食矯正
人乳喂養(yǎng)嬰兒較少發(fā)生便秘。如果發(fā)生,除喂人乳外,加用潤腸輔食,如加糖的菜水或桔子汁(應用新鮮桔子擠汁,市售瓶裝桔汁開瓶后易污染)、番茄汁、煮山楂或紅棗水。4個月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足時,可加1-2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60~90ml,也有幫助。
2.人工喂養(yǎng)嬰兒的飲食矯正
人工喂養(yǎng)兒較易便秘,但如合理加糖及輔食,可避免便秘。如果發(fā)生,可將牛乳加糖增至8%,并可加喂果汁(如番茄汁、桔汁、菠蘿汁、棗汁以及其他煮水果汁),以刺激腸蠕動。較大嬰兒,可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。再大一些可加較粗的谷類食物如玉米粉、小米、麥片等制成粥。在1-2周歲,如已加了各種輔食,每日牛奶量500ml即夠,可多吃粗糧食品、紅薯、胡蘿卜及蔬菜。有條件者可加瓊脂果凍。營養(yǎng)不良小兒便秘,要注意補充營養(yǎng),逐漸增加入量,營養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后,腹肌、腸肌增長、張力增加,排便自然逐漸通順。
