防治骨質(zhì)疏松癥 辨證看待副反應(yīng)
http://m.luxecare.cn2009-11-16 09:45:22 來源:全民健康網(wǎng)
摘要:“藥物治療是否會(huì)誘發(fā)房顫”,是近期有關(guān)骨質(zhì)疏松疾病的熱點(diǎn)問題之一,上海市老年醫(yī)學(xué)研究所骨質(zhì)疏松防治研究中心、華東醫(yī)院朱漢民教授如是評(píng)說——??梢哉f即使有,可能性也是非常低的,而且這不能抵消口服這類藥物肯定的預(yù)防骨折的效益。藥物不良反應(yīng)與劑量、劑型、病情(包括合并其他疾病狀況)和個(gè)體的特異性有關(guān)。
近年來,防治骨質(zhì)疏松癥已引起大眾的重視,報(bào)紙雜志上經(jīng)??d新觀點(diǎn),有時(shí)對(duì)一個(gè)問題報(bào)章上有不同說法,患者不知聽哪個(gè)好?!八幬镏委熓欠駮?huì)誘發(fā)房顫”,是近期有關(guān)骨質(zhì)疏松疾病的熱點(diǎn)問題之一,上海市老年醫(yī)學(xué)研究所骨質(zhì)疏松防治研究中心、華東醫(yī)院朱漢民教授如是評(píng)說——
有文獻(xiàn)報(bào)道:在一組7000余例應(yīng)用注射雙膦酸鹽治療三年的過程中,發(fā)現(xiàn)靜脈注射的雙膦酸鹽有可能增加嚴(yán)重心房顫動(dòng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。靜脈用藥事件提示人們回顧應(yīng)用已有十余年的口服雙膦酸鹽是否存在類似風(fēng)險(xiǎn)。
口服雙膦酸鹽應(yīng)用廣泛,其中阿侖膦酸鹽(又名福善美、各國(guó)也有類似仿制產(chǎn)品)在全球應(yīng)用最廣泛,近半數(shù)的患者接受該藥治療。對(duì)6000余例歷時(shí)三四年的臨床觀察研究顯示,心房顫動(dòng)發(fā)病率與服用福善美無關(guān)。繼而今年4月在英國(guó)內(nèi)科雜志上發(fā)表了歐洲80000余例病例對(duì)照研究,同樣沒有證據(jù)表明服用阿侖膦酸鈉和羥乙基雙膦酸會(huì)增加房顫和房撲的危險(xiǎn)。可以說即使有,可能性也是非常低的,而且這不能抵消口服這類藥物肯定的預(yù)防骨折的效益。
藥物不良反應(yīng)與劑量、劑型、病情(包括合并其他疾病狀況)和個(gè)體的特異性有關(guān)。俗話說,行路也帶三分險(xiǎn),醫(yī)療的基本要求是安全性基礎(chǔ)上的有效性。各種藥物各有其長(zhǎng),應(yīng)用時(shí)要因人、因病情而定,選用或停用都要與醫(yī)生商討,不要自作主張。
許多老年朋友以為感覺良好,骨頭不疼不癢的,就不會(huì)患骨質(zhì)疏松癥。錯(cuò)了,發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥不能靠自我感覺。因?yàn)?,大多?shù)的骨質(zhì)疏松癥病人在初期至中期都不出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯。當(dāng)發(fā)覺自己腰背痛或骨折時(shí)再去診治已為時(shí)過晚[[編輯推薦:骨質(zhì)疏松與補(bǔ)鈣六誤區(qū)]]
