治療骨質(zhì)疏松,老人用藥要注意
http://m.luxecare.cn2009-11-16 09:37:26 來源:全民健康網(wǎng)
摘要:其次就是用藥物治療。骨質(zhì)疏松藥物很多,患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,才能達(dá)到增加療效、減少副作用的目的。老年人常有多種疾病纏身,有時需要服用多種藥物,用藥中應(yīng)避免長期使用利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松等影響骨質(zhì)代謝的藥物。
骨質(zhì)疏松的治療是一個系統(tǒng)化、綜合性的過程,絕不是一兩種藥所能解決的。我們需要一種全方位的“立體”方案。
首先是生活方式,我們最能應(yīng)用的就是飲食與運(yùn)動。其次就是用藥物治療。
骨質(zhì)疏松藥物很多,患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,才能達(dá)到增加療效、減少副作用的目的。在選擇不同藥物時,患者需要注意以下7點(diǎn):
(1)維生素D類。維生素D能促進(jìn)腸道對鈣的吸收,并調(diào)節(jié)鈣磷平衡。補(bǔ)充維生素D對于那些長期很少日照和維生素D缺乏的人是很有必要的,但一定要掌握適當(dāng)劑量,否則容易引起維生素D中毒。
?。?)降鈣素。該類藥可止痛,抑制骨吸收,減輕骨丟失,是目前使用比較廣泛的一類藥。但是單用降鈣素,而不進(jìn)行綜合治療,不僅花費(fèi)高,還常達(dá)不到理想效果。
(3)雙磷酸鹽類。該類藥物主要用于防治以破骨細(xì)胞活動增強(qiáng)、骨吸收為主的各種代謝性骨病,以及高轉(zhuǎn)化型(以骨吸收為主)骨質(zhì)疏松癥的治療。它們對胃腸有刺激作用,不能和其他藥同時服用。
?。?)雌激素。絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充雌激素可明顯減少骨折的發(fā)生,但補(bǔ)充雌激素一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,否則有可能增加婦女患子宮癌、乳腺癌以及發(fā)生心血管病的危險。
(5)雄激素。該類藥物能刺激骨形成,對老年男性骨質(zhì)疏松患者有效,但使用中須注意對前列腺的監(jiān)測。
(6)甲狀旁腺素(PTH)。該藥能加強(qiáng)骨細(xì)胞溶解骨鈣和破骨細(xì)胞吸收骨基質(zhì)的作用,同時促進(jìn)成骨細(xì)胞形成及礦化骨的作用,使舊骨得以不斷地被新骨替換。該藥目前在國內(nèi)尚未廣泛使用,且如果使用不當(dāng),會加重骨質(zhì)疏松。
(7)某些藥物。老年人常有多種疾病纏身,有時需要服用多種藥物,用藥中應(yīng)避免長期使用利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松等影響骨質(zhì)代謝的藥物。
許多老年朋友以為感覺良好,骨頭不疼不癢的,就不會患骨質(zhì)疏松癥。錯了,發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥不能靠自我感覺。因為,大多數(shù)的骨質(zhì)疏松癥病人在初期至中期都不出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯。當(dāng)發(fā)覺自己腰背痛或骨折時再去診治已為時過晚[[編輯推薦:骨質(zhì)疏松與補(bǔ)鈣六誤區(qū)]]
