醫(yī)生簡(jiǎn)介： 中醫(yī)兒科學(xué)碩士，宜昌市第二人民醫(yī)院兒科醫(yī)師 畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，研究生期間師從江蘇省中醫(yī)院兒童內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)師葉進(jìn)教授，學(xué)習(xí)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法診治矮小癥、性早熟、月經(jīng)不調(diào)和兒科呼吸道常見(jiàn)病等。

身高是生長(zhǎng)發(fā)育的重要標(biāo)志。身材矮小不僅容易使兒童苦惱，產(chǎn)生自卑心理，還可能影響未來(lái)的求學(xué)、擇業(yè)和擇偶。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 97 %身材矮小的青少年其家長(zhǎng)不清楚孩子生長(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題，認(rèn)為個(gè)子矮是孩子晚長(zhǎng)、遺傳或挑食偏食所致，只有 1.6 %的家長(zhǎng)意識(shí)到可能是由某種疾病引起的，超過(guò) 20 %的家長(zhǎng)沒(méi)采取過(guò)任何措施來(lái)應(yīng)對(duì)孩子矮小。

家長(zhǎng)如何進(jìn)行生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

準(zhǔn)確的身高測(cè)量是判定身材是否矮小的前提。測(cè)量身高時(shí)需要注意 “ 四個(gè)一 ” ：同一時(shí)間 ( 固定時(shí)間 ) 、同一地點(diǎn)、同一量具、同一人測(cè)量。因?yàn)榈匦囊Φ年P(guān)系，人體上下午的身高有 1~2 厘米的差別。測(cè)量身高時(shí)孩子要脫鞋，自然站立，目光向前平視，雙手自然下垂，肩膀和臀部靠墻，腳后跟并攏，家長(zhǎng)拿一個(gè)三角直尺或較厚的書(shū)，直角面貼墻，由上向下滑動(dòng)直到另一直角邊緊貼頭皮，然后在測(cè)量位置畫(huà)線，最后用卷尺測(cè)量或直接讀數(shù)。把不同時(shí)期的身高數(shù)據(jù)記錄下來(lái)，就可以畫(huà)出一條簡(jiǎn)單的生長(zhǎng)曲線。生長(zhǎng)曲線呈平穩(wěn)上升趨勢(shì)，就表明生長(zhǎng)速度正常;如果曲線變化不大或下降，就說(shuō)明孩子的生長(zhǎng)可能出了問(wèn)題。如果孩子一條褲子兩三年都能穿，掉了的牙很長(zhǎng)時(shí)間都不長(zhǎng)，上學(xué)總坐第一排，每年生長(zhǎng)速度不足 (3 歲以下生長(zhǎng)速度低于每年 7 厘米， 3 歲至青春期生長(zhǎng)速度低于每年 5 厘米，青春期低于每年 6 厘米 ) ，就應(yīng)該引起家長(zhǎng)注意，尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的干預(yù)。建議家長(zhǎng)每 3 個(gè)月給孩子測(cè)量一次身高，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)變化情況。

矮身材孩子的防治

對(duì)于矮身材的孩子，關(guān)鍵是要查出矮小的病因，進(jìn)行有針對(duì)性的治療。需要強(qiáng)調(diào)的是，帶孩子到醫(yī)院接受必要的檢查，讓專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)臨床資料和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，綜合分析、判斷引起矮小的原因，最后確定治療方案，這是最安全、有效的選擇。

對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏癥、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征、小于胎齡兒、慢性腎功能不全等引起的矮小以及特發(fā)性矮小患兒，可通過(guò)基因重組人生長(zhǎng)激素治療改善終身高。

個(gè)矮孩子使用生長(zhǎng)激素可以長(zhǎng)高個(gè)嗎?美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局 (FDA) 和中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局 (CFDA) 批準(zhǔn)治療兒童矮小癥的唯一有效的藥品是生長(zhǎng)激素。國(guó)外使用基因重組人生長(zhǎng)激素已經(jīng)有 30 年的歷史，僅美國(guó)就有超過(guò) 20 萬(wàn)例患者接受過(guò)治療。目前臨床使用的基因重組人生長(zhǎng)激素和人體分泌的生長(zhǎng)激素結(jié)構(gòu)完全相同，較高，經(jīng)過(guò)對(duì)患者的長(zhǎng)期隨訪和數(shù)據(jù)庫(kù)資料研究，證明生長(zhǎng)激素治療矮身材具有良好安全性。目前，我國(guó)國(guó)產(chǎn)生長(zhǎng)激素品類(lèi)和劑型不僅比較全面，還有國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素，告別每天注射痛苦，提高用藥依從性。

溫馨提示：身高增長(zhǎng)緩慢，首先要找找是否存在營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)等方面的問(wèn)題，如果有，要及時(shí)解除影響因素。還應(yīng)該帶孩子到內(nèi)分泌專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行骨齡、激素水平的檢查，除外甲狀腺功能減低癥、生長(zhǎng)激素缺乏癥等疾病引起的生長(zhǎng)速度減慢。堅(jiān)決不要輕信增高廣告，更不能隨便服用增高類(lèi)保健藥物，以免誤服含激素的營(yíng)養(yǎng)品而影響最終的身高。

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