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65歲以上老年糖尿病患者,能服用二甲雙胍嗎?是不是不能停?主要成分?


(采訪)65歲以上的老年糖尿病患者還可以服用二甲雙胍嗎?

二甲雙胍是在人群中應用非常廣的,可能10歲以上的孩子一直到歲數很大的老人,沒有明確的時間界限,比如60歲能服,65歲就不能服,到現在沒有研究表明有一個明確的時間界限,因為它本身90%是通過腎排出的,所以只要老人他的腎功能能夠達到這種要求的,安全用藥的要求,就可以用二甲雙胍。

怎么能知道患者的腎功能的情況?建議患者定期去醫(yī)院抽血,查血生化的檢查,血生化檢查中有一項叫血清肌酐的檢查,根據血清肌酐值,醫(yī)生會估算腎功能的情況,如果腎功能符合要求就可以使用了,估算腎小球濾過率,叫eGFR,醫(yī)生通過一個專業(yè)的軟件來計算,eGFR在60毫升每分鐘,在1.73平方米以上,使用二甲雙胍都不需要調整劑量,在45到60毫升每分鐘之間,如果eGFR在這個期間需要適當的調整劑量,如果eGFR在45毫升每分鐘以下,不建議使用二甲雙胍了,醫(yī)生是有自己的這種方法來評估的,我們只需要定期的去醫(yī)院檢查,看??频拇蠓?,給患者進行評估就好了,年齡沒有一個絕對的界限。



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