（采訪）65歲以上的老年糖尿病患者還可以服用二甲雙胍嗎？

二甲雙胍是在人群中應(yīng)用非常廣的，可能10歲以上的孩子一直到歲數(shù)很大的老人，沒有明確的時(shí)間界限，比如60歲能服，65歲就不能服，到現(xiàn)在沒有研究表明有一個(gè)明確的時(shí)間界限，因?yàn)樗旧?0%是通過腎排出的，所以只要老人他的腎功能能夠達(dá)到這種要求的，安全用藥的要求，就可以用二甲雙胍。

怎么能知道患者的腎功能的情況？建議患者定期去醫(yī)院抽血，查血生化的檢查，血生化檢查中有一項(xiàng)叫血清肌酐的檢查，根據(jù)血清肌酐值，醫(yī)生會估算腎功能的情況，如果腎功能符合要求就可以使用了，估算腎小球?yàn)V過率，叫eGFR，醫(yī)生通過一個(gè)專業(yè)的軟件來計(jì)算，eGFR在60毫升每分鐘，在1.73平方米以上，使用二甲雙胍都不需要調(diào)整劑量，在45到60毫升每分鐘之間，如果eGFR在這個(gè)期間需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整劑量，如果eGFR在45毫升每分鐘以下，不建議使用二甲雙胍了，醫(yī)生是有自己的這種方法來評估的，我們只需要定期的去醫(yī)院檢查，看?？频拇蠓?，給患者進(jìn)行評估就好了，年齡沒有一個(gè)絕對的界限。