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高燕菁
主任藥師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 藥學(xué)部 科室主任
抗病毒藥對生育有什么影響?想生育必須要停藥嗎?懷孕時能用藥嗎?
2020-11-03 01:59:30 0次播放 標簽:乙肝小分子抗病毒藥物乙肝患者生育必須??共《舅幬飭?/a>乙肝患者懷孕期間能用藥嗎抗病毒藥對生育有什么影響嗎
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肝功能,正常情況下是三個月檢查一次,因為剛剛開始用藥的時候,可能會查的勤一點,比如第一次用藥以后,可能會建議一周檢查一次,因為第一次用藥的時候,轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)很高了,這個時候需要查的勤一點。
但是如果用到穩(wěn)態(tài)了,病毒DNA查不出來了,轉(zhuǎn)氨酶也恢復(fù)正常了,只是抗原還沒有實行轉(zhuǎn)化,這個時候可能根據(jù)病情,3-6個月檢查一次,當(dāng)然時間越長會越好。
因為乙肝病毒是長期存在的,所以過早的停藥,是造成病情反復(fù)的非常重要的因素。病人都非常愛問,我到底吃多長時間,只能說應(yīng)該具體的療程根據(jù)病人來走,但是“指南”上給出一個條件是至少要吃4年。
另外如果有血清學(xué)的轉(zhuǎn)換,e抗原變成e抗體了以后也至少要吃3年,如果吃的時間更長,效果就更好。而且如果達到了滿意的狀態(tài),乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰了,不管產(chǎn)沒產(chǎn)生抗體,至少要吃1.5年。
所以我覺得長期吃藥的人,到后期要半年查一次,保持一個好的身體狀態(tài),不要把它再當(dāng)成病,愉快的接受這個狀態(tài),要相信我們最終能夠戰(zhàn)勝消除這個疾病,要保持一個比較好的狀態(tài)。
(采訪)復(fù)查的時候一般要做哪些檢查項目?
可能乙肝五項查的稍微多一點,病毒載量到后期的時候,特別是時間比較長了,也要查甲胎蛋白,就是要早期發(fā)現(xiàn)癌癥,另外就是B超、彈性測定,這都是半年要進行一次的。
另外我覺得現(xiàn)在肝癌到后期,有消融、核磁早期進行一些干預(yù),也并不是像大家想象的那么恐怖。所以我覺得還是要醫(yī)患配合進行規(guī)范化的治療,會有一個比較好的效果,乙肝患者能夠消除隱患,能夠健康的生活很長時間。
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