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劉治軍 主任藥師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 藥學(xué)部 藥理學(xué)博士

兒童可以服用阿司匹林嗎?阿司匹林何時(shí)服用比較好?

2020-11-03 02:58:12 0次播放 標(biāo)簽:阿司匹林兒童服用阿司匹林兒童可以服用阿司匹林嗎阿司匹林何時(shí)服用比較好

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兒童對于阿司匹林有一個(gè)特定的,或者說一個(gè)非常嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)就是瑞夷綜合征。也就是說兒童得了一些病毒性的感染,這些病毒性的感染可能是因?yàn)橐粋€(gè)流感的流感病毒,或者說帶狀皰疹病毒,或者說牛痘病毒,還有一些EB病毒等等,只要是這種病毒性的感染,兒童得了這些感染,如果用阿司匹林來退燒,都會(huì)導(dǎo)致一種非常嚴(yán)重的一個(gè)綜合征,叫瑞夷綜合征。

所謂的瑞夷綜合征其實(shí)就是指的,兒童用了這個(gè)藥以后會(huì)出現(xiàn)一些頻繁嘔吐,一開始典型的癥狀,就是中樞神經(jīng)的興奮,比如說躁動(dòng)、興奮,慢慢轉(zhuǎn)為中樞的一個(gè)抑制,昏迷、嗜睡,最終孩子就死于這種中樞神經(jīng)的一個(gè)抑制。所以現(xiàn)在我們不再主張,對兒童使用阿司匹林來治療高燒。所以大家可以看到,我們在兒童醫(yī)院很少用阿司匹林來退燒。

但是也不是絕對的,有一種病叫川崎病,類似于兒童經(jīng)常發(fā)生的是一種血管炎。對于川崎病,治療只能選擇阿司匹林,而且還是一個(gè)劑量比較大的阿司匹林,所以我們不能簡單說兒童能不能用阿司匹林,而是指對于某些特殊的疾病,像川崎病是可以阿司匹林來治療的。但是對于這種一般意義上的退燒,我止痛,我頭痛,那么絕對不可以選擇阿司匹林這個(gè)藥,因?yàn)槲覀冇蟹浅6嗟钠渌目梢酝藷?,可以止痛的藥,比如說像對乙酰氨基酚、布洛芬等等。

(采訪)我在想可能青少年,可能十五六歲,他這樣屬于一個(gè)兒童,也不屬于兒童的范疇了吧?

現(xiàn)在對于兒童的定義其實(shí)沒有一個(gè)非常明確的,從咱們國家衛(wèi)計(jì)委,原來衛(wèi)生部的規(guī)定應(yīng)該是這樣區(qū)分:學(xué)齡前兒童一般是指的六歲以下的;那么學(xué)齡兒童一般是指的六歲以上到十五六歲這個(gè)階段,這個(gè)階段其實(shí)還可以叫青少年;那么18歲以下我們從我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度,比如說兒童醫(yī)院就診的范圍可以是兒童,一般指的18歲以下,就可以作為兒童,18歲以上就可以作為。



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