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劉治軍
主任藥師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 藥學(xué)部 藥理學(xué)博士
服用美托洛爾可能會有哪些不良反應(yīng)?要終身服用嗎?
2020-11-03 03:08:48 0次播放 標簽:美托洛爾美托洛爾不良反應(yīng)服用美托洛爾有哪些不良反應(yīng)美托洛爾要終身服用嗎
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服用藥物的時候首先醫(yī)務(wù)人員會根據(jù)具體的情況選擇藥物,期間也肯定排除了一些禁忌,哪些情況下不適合用這個藥。一旦用上之后,正常情況下讓心率變慢,讓血壓降低,這是主要的反應(yīng)。
如果用這個藥之后出現(xiàn)了心率確實低于平時,比如說低于55次/分,血壓也非常的低,低于90mmHg,可能因為飲食的習(xí)慣,或者服用了一些其他的藥物,導(dǎo)致藥物的療效增強了,或者說它的副作用增強了,都會出現(xiàn)這些情況,最常見的就是心率的減慢和血壓的降低,這是我們在用藥期間可能遇的著的。
但是當心率低于每分鐘55次的時候,一定要小心,要么是找醫(yī)生讓他看一下是什么原因,或者去急診去問一下這是什么原因,因為那個時候你會很不舒服,心率低于55甚至到40次左右的時候,出現(xiàn)心慌、乏力、很不舒服的癥狀。
(采訪)是不是一出現(xiàn)上述癥狀的時候,我們就要立即停藥?
不建議大家隨便停藥,因為這個藥其實它是作用于心率,讓心率變慢,血壓變低。一旦服藥的劑量很大,比如為了讓我的血壓達標,可能服用了早晚各100毫克,非常大的劑量,一旦突然停藥,貿(mào)然的把藥停掉,比如說像腎上腺素、去甲腎上腺素過來,刺激心臟,心臟可能會出現(xiàn)迅速的心率加快,血壓升高,可能就會出現(xiàn)一些嚴重的后果。
其實相當于長期抑制某個東西,突然撤出以后會有一個應(yīng)激。本來應(yīng)該跟它結(jié)合的東西來了以后,會讓心臟處于一個強烈的興奮的狀態(tài)。比如說這個時候可能缺氧,誘發(fā)心絞痛,血壓可能會很高,比如說出現(xiàn)這種腦血管的意外,這些都是可能的。所以服用美托洛爾,特別是大劑量的美托洛爾的時候,一定不能夠驟然停藥,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下緩慢地停藥。
(采訪)有沒有說一些特定的癥狀就需要立刻停藥?
比如說有一些很特殊的情況,需要迅速的停掉這個藥的話,肯定是要采取一些措施,來避免心臟突然失去了抑制之后的一個興奮狀態(tài),可以用一些其他的藥物來控制它,但是一般情況不會出現(xiàn),必須要把每天200毫克的美托洛爾立即停掉。
停藥有一個緩慢的過程,比如說可以先從100毫克,每天兩次,減到75毫克,或者說減到50毫克,每天兩次,然后再減到25毫克,每天兩次,然后再減到25毫克,每天一次,這時候可以把藥停掉,這是安全的,否則你突然停藥后果很嚴重。
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