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劉治軍
主任藥師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 藥學部 藥理學博士
酒石酸美托洛爾片和琥珀酸美托洛爾緩釋片,兩者有什么區(qū)別?能冶心慌嗎?
2020-11-03 03:10:44 0次播放 標簽:美托洛爾酒石酸美托洛爾片區(qū)別琥珀酸美托洛爾緩釋片區(qū)別美托洛爾能冶心慌嗎
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其實這兩個藥,它的核心的東西都是叫美托洛爾。但是成鹽不一樣,有一個是跟酒石酸變成了一個藥,有一個是跟琥珀酸變成了一個藥。一般把酒石酸美托洛爾片劑作為一個普通片,起效也比較快,因為它能夠迅速釋放,迅速地發(fā)揮作用。相對來說琥珀酸美托洛爾把它做成一個緩釋片,口服到胃腸道以后,它會緩慢的釋放,美托洛爾也是在緩慢地被吸收到血液中,保持比較長的一個作用時間,所以它是一個長效制劑。
從最基本的區(qū)別來說,酒石酸美托洛爾我們早晚各一次,早上吃一片,晚上吃一片。但是對于琥珀酸美托洛爾來說,每天服用一次就可以,因為我服用了這一次以后,雖然不再服了,但是它我在我的胃腸道正在持續(xù)的釋放,我體在持續(xù)的吸收。所以這兩個藥,一個是速釋,一個是緩釋的區(qū)別,但是事實上是各有利弊的。
比如說來了一個新的病人,高血壓的病人,我要來調(diào)整給藥方案,我會先給他從小劑量開始25毫克,每天兩次,然后再調(diào)到50毫克,每天兩次,甚至75毫克,或者說100毫克,每天兩次,調(diào)到了一個合適的點,他的心率在55次到60次每分鐘,他的血壓也正好達標,這樣早晚各100毫克的話,吃藥太費勁,就把它換算成琥珀酸美托洛爾,可以吃195毫克,每天吃一次,這樣簡化了降壓的一個治療的方案,每天吃一次,比每天吃兩次更簡單,更能讓我持續(xù)下去,就不用想著早上要吃一次了,晚上還要吃一次。所以有利于提高患者的一個用藥的依從性,這是它們的一個主要的區(qū)別。
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