這個(gè)問(wèn)題也經(jīng)常被患者問(wèn)起，因?yàn)樗麄儠?huì)拿著不同的處方來(lái)找我們咨詢，說(shuō)看我的老伴用的是二甲雙胍，一天吃三次，給我開(kāi)二甲雙胍0.5克，一天吃四次，為什么我們的劑量是不一樣的。

患者他使用多大劑量的二甲雙胍，首先是因?yàn)獒t(yī)生他根據(jù)患者自己在家或者是經(jīng)過(guò)門診檢查的血糖的情況來(lái)進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，決定的藥物的起始的劑量，剛開(kāi)始患者如果從來(lái)沒(méi)有用二甲雙胍，開(kāi)始給他服藥的時(shí)候，二甲雙胍要從0.5克開(kāi)始，每天吃一片0.5克的藥，如果患者血糖控制的不好再變成0.5克，一天兩次，0.5克一天三次，這樣逐漸的把二甲雙胍加量。

有的患者因?yàn)椴荒苣褪芎艽蟮膭┝?，?huì)出現(xiàn)腹部不適，或者惡心，不想吃飯這種癥狀，所以不建議一開(kāi)始就加到足量，需要從低劑量慢慢找到一個(gè)適合患者的或者是沒(méi)有不良反應(yīng)的劑量，最小的有效劑量是0.5克。還有一個(gè)就是說(shuō)最佳的這種推薦劑量可能有1.5克，一天最大的劑量可能是2550毫克，是不一樣的，我們需要根據(jù)患者的血糖控制的情況，還有患者是否出現(xiàn)了不良反應(yīng)來(lái)進(jìn)行一個(gè)抉擇，找到一個(gè)最佳的劑量。