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甄健存 主任藥師

北京積水潭醫(yī)院 藥學(xué)部 科室主任

治療骨性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些?該怎么選擇?能吃抗菌藥嗎?

2020-11-03 04:34:06 0次播放 標(biāo)簽:骨性關(guān)節(jié)炎的合理用藥治骨性關(guān)節(jié)炎藥有哪些治骨性關(guān)節(jié)炎藥該怎么選擇治骨性關(guān)節(jié)炎能吃抗菌藥嗎

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(采訪)治療骨性關(guān)節(jié)炎的藥物都有哪些?

其實(shí)治療骨性關(guān)節(jié)炎的藥物大致就是兩類作用的藥,一類就是止疼藥,這是最常用的。因?yàn)榫褪轻槍λ弁吹陌Y狀,只要是不疼了,他生活質(zhì)量就提高了,感覺自己就像好了一樣。

從長遠(yuǎn)的角度來講,還有一類就是骨關(guān)節(jié)的保護(hù)藥,防止關(guān)節(jié)組織進(jìn)一步的破壞,通常在臨床上,這兩類藥也是會結(jié)合在一起使用的。

鎮(zhèn)痛的這一類藥物,通常大家叫非甾體抗炎藥,有的人叫它NSAIDs,就是這一類藥物。

非甾體抗炎藥上市品種非常多,它大概分成兩個亞類,一類就是非選擇性的環(huán)氧化酶抑制劑,主要是傳統(tǒng)的這些鎮(zhèn)痛藥,像布洛芬、雙氯芬酸鈉、氨糖美辛、萘丁美酮,這些都是屬于非選擇性的。

那么再有一類就是選擇性的,甚至現(xiàn)在出了高選擇性的COX-2的抑制劑,像塞來昔布、美羅昔康、艾瑞昔布等等這些,它是高選擇性的COX-2的抑制劑。

至于說選非選擇的還是選高選擇的,應(yīng)該由??频拇蠓蚋鶕?jù)你整個疾病的評估,特別是你有沒有其他疾病,從風(fēng)險的角度可能會考慮得更多。

(采訪)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,他可以使用抗生素類的藥物嗎?

不能??股氐乃幬锸轻槍?xì)菌感染、真菌感染、衣原體、支原體感染,或者是結(jié)核菌的感染,是針對這些細(xì)菌、真菌類的感染的。

它和解熱鎮(zhèn)痛藥針對的感染的炎癥是完全不同的兩個概念。所以抗菌藥物和骨性關(guān)節(jié)炎沒有關(guān)系。



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